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OBSERVATION IX (personnelle).

F..., monteur sur bronze, 55 ans. Salle Saint-Pierre (Saint-Pothin).

Abcès de la marge de l'anus à 38 ans. Pleurésie gauche à 41 ans et ayant duré un mois et demi. Entéro-colile six mois après ; dix à douze selles les premiers jours, Sept à huit le reste du temps, coliques intenses: durée trois semaines. Actuellement caverne à gauche, à droite ramollissement accentué.

Père mort à 57 ans d’une affection à marche lente, probablement de phtisie pulmonaire. Mère encore vivante, légèrement asthmatique. Un frère en bonne santé. Marié, il a une jeune fille bien portante. Jusqu’à l’âge de 41 ans bonne santé, pas de toux ni d’autre signes de phtisie ; cependant, trois ans auparavant, à 38 ans il eut un abcès de la marge de l'anus pour lequel il entra dans le service de M. Albertin. A 41 ans, il eut une pleurésie gauche à début lent par point de côté et survenue sans cause déterminée par le malade ; il entra dans le service de M. Bouveret, qui lui fit une ponction ; il en retira trois litres de liquide mousseux, de coloration ambrée. Le malade resla un mois dans le service, puis partit vingt jours à la campagne et reprit son métier. Quelque temps après, environ six mois il fut pris subitement de coliques très violentes, s'irradiant à tout l'abdomen et à maximum au niveau de l'ombilic. Il dut suspendre son travail et rentra chez lui. Son ventre élait ballonné el douloureux à la pression : il fit appeler un docteur qui lui ordonna une potion calmante dont

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l'effet ne dura pas plus de quarante-huit heures ; ce délai passé il recommenca à souffrir de plus belle. Les douleurs intestinales étaient aussi fortes la nuit que le jour, des applications de briques très chaudes le calmaient momentanément. Avec cela une diarrhée très abondante, le malade durant les premiers jours allait jusqu’à dix ef douze fois à la selle, c'était des matières très liquides, nullement teintées de sang, pas d'épreintes ni de ténesme ; les jours suivants elles diminuèrent un peu et tombèrent à sept ou huit. Comine pour les coliques il fut des journées où le malade se trouva mieux et où les selles ne furent que de deux ou trois. Tous ces phénomèmes persisterent néanmoins pendant trois semaines avec des moments d’'accalmie pendant lesquels le malade reprenait un peu d’appétit. Enfin, le vingé et unième jour il souffrit plus que jamais et sa diarrhée redoubla, il eut jusqu'à quinze selles en vingtquatres beures, il était sur le point de faire mander un médecin, lorsque dans la nuit tout céda brusquement et en quatre jours le malade fut sur pied.

Pendant un an il travailla en bonne sauf, sauf un peu d’essoufflement quand le travail était pénible : après cette année-là il se mit à tousser, à perdre l'appétit et les forces, mais pas d’hémoptysie. Il resta encore un an à peu prés sans se soigner, puis devant les progrès de la toux et de Pamaigrissement il alla trouver M. Bouveret qui le fit entrer dans son service où il resta six semaines. Il sortit un peu amélioré et se remit à travailler mais toujours péniblement pendant quinze mois. Puis il alla voir M. Josserand qui le fit entrer dans son service. I se remit au travail mais de

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plus ‘en plus péniblement: pendant ce temps il alla à l'institut Ponzio où on lui fit des injections de tuberculine (42 sans résultat aucun). Actuellement facies pâle ; depuis trois mois il est à Saint-Pothin ; ses lésions pulmonaires se sont rapidement aggravées, il est porteur d’une grosse caverne au sommet gauche ; à droite il existe du ramollissement. [ne souffre nullement de son ventre et se trouve au contraire tres constipé. ;

OBSERVATION X (personnelle)