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symptômes étaient ininterrompus ; ils s'accusaient de plus en plus et même quelques heures après ils devenaient soudainement très violents, se compliquant du côté de l'intestin de phénomènes congestifs graves et les animaux mouraient après avoir présenté une dyssenterie intense. Enfin, avec la toxine tétanique, Claude obtint des hémorrhagies interstitielles de la muqueuse de l'intestin.

Nous avons dit dans le cours de ce chapitre que le bacille de Koch secrétait une toxine qui lancée dans le torrent circulatoire était capable de produire en des endroits bien différents de l’organisme des lésions souvent profondes.

L'étude histologique des reins sur les animaux traités établit que, en dehors des lésions tuberculeuses, l'administration de la lymphe de Koch détermine de la néphrite parenchymateuse.

Sur des reins privés de tubercules, on voit que les tubes contournés sont le siège d’une forte inflammation épithéliale ; les cellules sont gonflées, arrondies. granuleuses, troubles, à peine teintées par le picrocarminate. D’autres sont libres et mêlées à une petite . quantité de matière amorphe, granuleuse ; elles obstruent la lumière des canalicules, eïles sont arrondies, de volume variable, ou grosses ou très petites ; les tubes des anses de Henle sont malades où sains, leurs cellules forment encore un revêtement régulier et les noyaux de celles-ci sont très bien colorés par le carmin, de telle sorte que ces tubes forment des trainées rouges au milieu des sinuosités pâles des tubes contournés. En définitive on trouve là, sans forma-

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tion tuberculeuse, une inflammation caractérisée par le gonfiement et la desquamation de l'épithélium des tubes contournés démontrant que la tuberculine exerce sur les éléments sécréteurs du rein une action très irritante. Coffin attribuait au contraire lanéphrite des tuberculeux au traumatisme bacillaire direct des épithéliums du rein, mais les auteurs n'ont rien trouvé dans ce cas et les travaux de Borrel ont démontré que le bacille de Koch ne peut former dans le rein que la granulation tuberculeuse. Le docteur Carrière, injectant de la tuberculine à des animaux sains est arrivé à produire au niveau du foie des lésions variables, telles que vaso-dilatation des capillaires intralobulaires et foyers d'hémorrhagies interstitielles, nécrose spéciale des éléments cellulaires centro-lobulaires et même des lésions endothéliales de la veine porte dans les cas où la tuberculine a été injectée à fortes doses et dans les veines.

Si maintenant nous examinons ce qui se passe du côté de l'intestin, chez des cobayes auxquels on pratique une injection de la toxine tuberculeuse, nous voyons qu'ils ne tardent pas à mourir sans présenter de symptômes bien appréciables : à l'autopsie on découvre une vaso-dilatalion énorme de Lout le système circulatoire intestinal accompagnée de diarrhée sanglante et d'entérite pseudo-membraneuse. Ici encore nous retrouvons ce phénomène si particulier de la vaso-dilatalion : c'est que, comme la plupart des toxines microbiennes, la toxine ltuberculeuse donne lieu, lorsqu'elle arrive à dose énorme dans le sang, a une vaso-dilatation qui a d’ailleurs été bien étudiée