CORTE
cas de polyarthrites, surtout déformantes, ont pu être améliorés par les injections d’extrait parathyroïdien.
Nous n'avons pas eu l’occasion d’expérimenter ce mode de traitement dans le service du D' René Béarn ou plutôt l'essai que nous en avions fait n’a pas été suivi des résultats escomptés (obs. I et II du $ 1).
Disons d’ailleurs, dès maintenant, que peu de polyarthrites ankylosantes sont susceptibles d’être améliorées par le traitement opothérapique. Les cas améliorés par ce mode de traitement sont en tous cas de nombre infiniment moindre que ceux améliorés par parathyroïdectomie. Il y a même des cas où lPinjection d'extraits a amené une aggravation du rhumatisme, comme le montre cette observation rapportée par LANGERON.
OBsERVATION III (Résumée, voir p. 168).
Polyarthrite ankylosante sans déformations ni S. de décalcification et bon état général.
Homme de 46 ans.
Une série d’extraits parathyroïdiens augmente plutôt les phéno-
mènes articulaires et la calcémie monte à 0,185.
Que conclure ?
Constatons et classons seulement les faits :
L'analyse attentive de ces cas nous apprend :
40 L'état des malades s'améliore sensiblement alors que de nombreux autres traitements utilisés antérieurement étaient restés sans eflets.
Les malades étaient impotents, les mouvements sont devenus aisés, les douleurs ont presque complètement disparu.
L'état général s’est considérablement amélioré.
20 Remarquons dès maintenant, et nous insisterons plus loin sur ce point, que cértains extraits sont susceptibles de fournir des résultats favorables alors qu'avec d’autres produits de marque commerciale différente on n’a obtenu aucun succès.
30 Il semblerait que ce soient surtout les formes de poly-
Lame
arthrites déformantes qui aient bénéficié heureusement d’un traitement opothérapique par injections d’extraits parathyroidiens. Les observations I et II se rapportaient sans doute a des polyarthrites ankylosantes mais avec prédominance très nette des déformations ; l'observation III montre un insuccès complet du traitement dans un cas de polyarthrite ankylosante sans déformations.
I. EFFETS IMMÉDIATS DU TRAITEMENT OPOTHÉRAPIQUE PAR INJECTION D’EXTRAITS PARATHYROIDIENS.
Ils ne sont pas perçus en général lors des premières injections qui provoquent souvent des réactions douloureuses d’ailleurs modérées sur les articulations.
Dans les injections ultérieures on a toujours remarqué une sensation de mieux-être, de souplesse articulaire, de facilité de mouvements apparaissant en général de 15 à 30 minutes après l'injection.
Dans l’observation I, alors que la malade se trouve impotente au lit «a Cause d’une grande raideur articulaire, elle est capable de se lever quelques minutes après son injection.
Cette libération des mouvements persiste plus ou moins durant toute la journée pour diminuer vers le soir.
Cet effet immédiat n’est pas dû seulement à la suppression de l’élément pouLeur. Les mouvements sont en réalité plus faciles, plus souples, même quand ils s’accompagnent de douleurs articulaires.
