B. MÉTHODES DE TRAITEMENT

Les extraits parathyroïdiens que l’on trouve actuellement dans le commerce sont nombreux, mais il est un fait indéniable c'est que tous les ‘extraits parathyroïdiens ne sont pas susceptibles d’agir efficacement dans le rhumatisme chronique, et nous avons vu dans l’observation IT de M. Max Lévy (page 167) qu’ un extrait parathyroïdien » employé au début n'avait été suivi d'aucune amélioration, alors que celle-ci fut au contraire rapidement obtenue par l'emploi de «parathormone ».

Nous nous sommes renseignés sur cette question, et 1l résulterait de ces recherches que l’<extrait parathyroïdien » employé en 1931 par M. Max Lévy était un extrait opothérapique total dosé pondéralement n'ayant aucun rapport avec la parathormone de Collip, produit américain qui est un extrait hormonal. 11 semble d’ailleurs, d’après nos recherches, qu'il ne faille attendre quelque succès que de ces extraits hormonaux.

Deux produits répondent actuellement, à notre connaissance, à cette condition : la parathormone américaine de Collip et la parathyrone française de ByLa. Wezri et JUNG qui ont eu l’occasion d’expérimenter ces produits estiment qu'ils sont comparables ; JuNG trouvant cependant une légère supériorité à la parathormone puisqu'il déclare : «La parathormone est extrêmement active, la parathyrone est seulement très active ».

Nous nous bornerons ici à étudier brièvement ces deux pro-

duits.

10 Parathormone de Collip (parathormone Lilly.)

Cet extrait hormonal est dosé en unités Collip à raison de 20 unités par eme. ;

Une unité physiologique correpondant à 3 mgr.

Elle se donne à dose de 1 emc. par jour pendant 20 à 30 jours.

20 Parathyrone (Byla.)

Elle se donne à dose de 20 unités, soit un eme par jour pendant trois semaines environ.

L'unité Collip est le 1/100 de la dose nécessaire pour augmenter, 15 heures après l'injection, de 5 mgr. le calcium sanguin d’un chien de 20 kegr.

L’hormone parathyroïdienne est apparemment une substance albuminoïde ou une substance liée à une molécule albuminoïde. Cela explique sa destruction par la trypsine-et la pepsine et la nécessité d’user de la voie musculaire ou intra-veineuse pou garder à l’hormone toute son efficacité.

Malgré cette donnée biochimique, il est d’observation clinique courante que l’extrait parathyroïdien, même administré par voie buccale, à une activité réelle quoique affaiblie.