OBSERVATION VI

(Observation Simon et JunG, Société de Chirurgie, 27 mai 1931, p. 802 ; Gazette des Hôpitaux, p. 1947, 26 décembre 1931.)

Femme de 37 ans.

Malade depuis l’âge de 19 ans. Elle avait commencé à cette époque à éprouver quelques douleurs, un enraidissement progressif des doigts, des poignets, des coudes, des cous-de-pied, des genoux.

Elle a suivi de nombreux traitements déjà et quand elle est vue en 1930, elle éprouve des douleurs dans les jambes et dans la colonne vertébrale.

La malade souffre à ce moment assez peu et par intermittences au moment des règles ; mais le moindre essai de mobilisation des articulations malades est extrêmement douloureux.

Le coude gauche est ankylosé à angle obtus.

Le coude droit est fléchi en permanence mais quelques mouvements sont encore possibles. Il en est ainsi au niveau des cous-de-pied. Les genoux et les poignets sont presque entièrement ankylosés en exten-

sion, les doigts sont déformés.

La démarche est lente, pénible en raison des raideurs douloureuses des genoux et des cous-de-pied.

L'état général est par ailleurs florissant, le teint coloré, sauf une asthénie très marquée.

Radiographie. — Ostéoporose au niveau des articulations des doigts et des poignets.

Calcémie : 110 mgr. à la méthode de Hirth par litre de sérum.

Le 7 octobre 1930 : ablation sous-anesthésie locale de la glande parathyroïde inférieure droite.

Dès le lendemain la rougeur et la tuméfaction du genou droit ont disparu ainsi qu’au cou-de-pied gauche.

Les réflexes, de faibles qu'ils étaient, sont devenus plus vifs.

Deux jours plus tard la malade se lève, la calcémie est tombée à 0,060. L'amélioration s’accentue.

Depuis août 1931 il y aurait quelques douleurs au cou-de-pied gauche et au genou droit.

Ogservarion VII.

(Observation de M. JEANNENEY, in Bordeaux chirurgical, n° 2, avril 1931.)

Rhumatisme chronique d’origine indéterminée. Ligature des thyroïdiennes. Amélioration légère.

Nine 1049 ans:

Père mort à 85 ans. Mère bien portante. 3 frères et 2 sœurs bien portants.

Antécédents personnels. — Réglée à 16 ans, irrégulièrement (arrêt de plusieurs mois). Les règles durent 8 jours, sont abondantes, indolores.

Première grossesse à 26 ans, bonne grossesse et bon accouchement d’une fille bien portante.

Deuxième grossesse à 40 ans, bonne grossesse, bon accouchement. Suites métro-annexite.

L'analyse d’urines a révélé il y a un an des traces de sucre. Quelques petits troubles : dyspnée, palpitations, bourdonnements d’oreille, crampes, fourmis dans les membres. Depuis 4 ans le C. T. a notablement grossi. :

À 20 ans elle a présenté des douleurs articulaires apyrétiques qui e sont souvent répétées depuis. Les mains, les genoux, les hanches