‹ Rôle des hémolysines dans la genèse des pigments biliaires et de l'urobilineChapitre 12 sur 38 · EP). EUR · texte numérisé non relu

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lysaient sous l'influence des sérums humains normaux, naturellement inactifs vis-à-vis des hématies normales.

On peut encore se fonder pour admettre l'état de sensibilisation des hématies extravasées sur l'existence des hémolysines dans le liquide épanché et quelquefois dans le sérum sanguin, comme nous l'avons vu dans le chapitre précédent. La présence simultanée dans un organisme d’anticorps hématiques (hémolysines) et d'hématies présentant les principaux caractères des hématies sensibilisées nous permet de penser qu'il y a une corrélation entre l’état de sensibilisation des hématies et leur fragilité. Nous arrivons à cette conclusion que les hématies fragiles sont des hématies sensibilisées, c’est-à-dire ayant fixé l’hémolysine et dès lors aptes à fixer le complément.

Nous pouvons fournir une autre preuve indirecte, plus péremptoire que les précédentes, de la subordination qui existe entre la fragilité globulaire et la sensibilisation des hématies.

Dans l’expérience suivante, nous avons recherché la résistance des hématies sensibilisées artificiellement par des isolysines*.

1, Notre ami Guy Laroche a, de son côté, imaginé de rechercher la résistance des hématies sensibilisées avec des hétérolysines,.

Voici le résumé de ses expériences qu'il a bien voulu nous communis quer :

« Dans une série d'expériences, nous avons essayé de mettre en évidence la diminution de résistance des hématies d'homme, de mouton ou de lapin, préalablement sensibilisées par une hétérolysine.

« Un écueil, difficile à éviter dans ces recherches, était l'agglutination des hématies qui entraîne lors des manipulations ultérieures une hémolyse par rupture mécanique et non par fragilisation lysinique. Néanmoins,

Nous avons utilisé pour nos recherches un liquide pleural (hémothorax VII) capable d'hémolyser en dix minutes des hématies humaines normales À, et inactif vis-à-vis d’autres hématies B. Le liquide, préalablement chauffé trois quarts d'heure à 56°, fut mis en contact avec les hématies À et B (tubes n° 1 et 2). Deux autres tubes 3 et 4 contenaient les hématies A et B dans l’eau salée à 9 p. 1.000. Au bout de deux heures de contact à 18°, il n’y avait pas trace d’hémolyse dans les quatre tubes. Les hématies du tube n° 1 étaient légèrement agglutinées. Après lavage dans l’eau salée à 9 p. 1.000, les hématies des quatre tubes” furent éprouvées au point de vue de leur résistance vis-à-vis des solutions aqueuses de NaCI. Les hématies A, sen sibilisées (tube n° 1), hémolysaient franchement dans la solution à 0,60 p. 100 (résistance diminuée). Les hématies À, non sensibilisées (tube n° 2), et les hémaües B (tubes n° 3 et 4) n’hémolysaient que dans la solution à 0,48 p. 100 (résistance normale).

La sensibilisation artificielle d'hématies normales peut donc les rendre fragiles.

plusieurs fois (trois), nous avons pu metire en évidence cette fragilité des hématies sensibilisées, sans qu'aucune agglutinalion macroscopique ait paru intervenir. Voici une de ces expériences :

« Une solution d'hématies de mouton à 5 p. 100 est répartie en deux tubes À et B. Les hématies du tube B sont sensibilisées à l'étuve à 370 par un sérum lapin-antimouton inactivé. Les hématies À servent de témoin et restent le même temps (45 minutes) à l'étuve. Il n'y a pas d'agglutination macroscopique en À et en B. On décante et on lave les hématies À et B dans l’eau salée à 9 p. 1.000. Aucune hémolyse. On éprouve alors la résistance des hématies centrifugées du tube A; elle est de H! = 0,68; H? — 0,66. La résistance des hématies du tube B est H® = 0,80 H°? — 0,70. La fragilisation des hématies B (hématies sensibilisées) est donc manifeste. »

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