OBSERVATION XXVII

(Babinski, loco citata.)

Homme âgé de quarante et un ans. Début du goitre exophtalmique en avril 1898. En novembre 1899, commencement du traitement salicylé que l'on interrompt de temps à autre. En janvier 1901, l'exophtalmie du côté gauche a complètement dis paru et s’est sensiblement atténuée à droite. Plus de tremble-

ment. Le pouls est tombé de 130 à 80 et 90.

OBSERVATION XXVIIT

(Babinski, loco citato.)

Il s'agit d'un homme. Le diagnostic est discutable, car le seul symptôme de maladie de Basedow était un goitre, mais ce goitre était très marqué et animé de pulsations. L’affection durait depuis un an quand fut commencé le traitement salicylé. En moins d'un mois, le goitre a disparu presque complètement et,

deux mois après, il n’y en avait plus de traces.

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Chez ces trois malades, le salicylate fut employé à la dose de 3 à 4 grammes par jour.

Dans tous ces cas, l’action du salicylate est évidente. On remarquera qu'ils’agissait de maladies de Basedow récentes, datant d'un an à un an et demi au maximum.

Malheureusement, dans ces observations, les antécédents des malades ne sont pas mentionnés et nous ignorons si le goitre exophtalmique reconnaissait 1c1 une origine rhumatismale.

Quoi qu'il en soit, la médication salicylée est capable d'améliorer et peut-être de guérir de façon définitive certains goitres exophtalmiques relativement récents.

Ce résultat est à retenir et doit inciter à tenter cette thérapeutique dans des occasions semblables.

En résumé, on peut espérer du salhicylate de soude une double action sur la maladie de Basedow :

1° Une action préventive. Aussi, lorsqu'un rhumatisant présente après la disparition de ses fluxions articulaires une tuméfaction thyroïdienne, le médecin devra continuer l’administration de ce médicament avec l'espoir de faire rétrocéder cette tuméfaction et d'éviter peut-être ainsi le développement d’un goitre exophtalmique.

2° Une action curative. En présence d'une maladie de Basedow à étiologie rhumatismale, le salicylate méritera d'être employé au moins pendant quelques semaines, à condition que le début de l'affection ne soit pas trop ancien.

Il est possible que d’autres médicaments, tels que l’antipyrine, l’aspirine, etc., aient une action semblable, Mais rien ne nous permet de l’affirmer,