OBSERVATION XII

(Lafont. — In Société anatomique, 1867).

Rupture traumatique de l'aorte thoracique.

Epanchement dans le médiastin.

Homme mort à l'hôpital Saint-Antoine après avoir subi un violent traumatisme. La mort eut lieu deux heures après son

entrée.

Autopsie. — On trouva une rupture de la crosse de l'aorte sans anévrysme. Ge fait paraît rentrer dans ceux qu'a rapportés M. Broca ; la rupture dans tous ces cas se serait faite en deux temps.

Mais ici l'aorte était malade en plusieurs points, l'un de ces points dépourvu d’une membrane moyenne résistante peut avoir été le siège d’une rupture qui s’est faite en un seul temps.

:Charretier, 54 ans, renversé par une voiture pesamment chargée qui était passée sur sa colonne vertébrale au niveau de la région lombaire.

Accusait une douleur très vive au niveau de la région lombaire qui, du reste, ne présentait à l'extérieur que les traces d’une violente contusion. L’anxiété était extrême. Le pouls petit à 110, l'intelligence parfaite, lorsque tout à coup au moment

où on le soulevait dans sont lit, il meurt.

Aulopsie. — Médiastin antérieur rempli de caillots. Sur

l'aorte, à15 centimètres de son origine, une déchirure elliptique à grand axe dirigé dans le sens longitudinal du vaisseau, large de 1 cm 1/2, longue de 2 cm. 1/2. Lèvres de la déchirure assez régulières.

À son pourtour, les tuniques adhéraïent entre elles sauf en un point, l'extrémité cardiaque de la plaie, où la tunique externe était décollée dans une étendue de 1 centimètre environ. L'aorte dilatée était criblée de plaques alhéromateu-

ses, Le cœur était hypertrophié. Appareil valvulaire sain.