DE

2° Sacral ne associées à d’autres Tésions ; 3° Sacralisations pures.

Sur 63 cas, on trouve:

1° 25 cas négatifs, soit 39 p. 100.

Un cas négatif mais avec réduction importante de hauteur de la cinquième vertèbre lombaire. | 2° 21 cas de sacralisation associée à d’autres lésions (tuberculose vertébrale, corps étrangers, etc.), soit 33 P. Sur ces 21 cas, on trouve :

11 fois une simple modification de Fi de l ’apophyse transverse, soit 17,4 p. 100.

9 sacralisations vraies, soit 14 p. 100 (7 fois avec contact important, 2 fois avec double’ contact).

: 3°, 16 cas de sacralisation pure, soit 25 p. 100 avec:

7 simples modification de forme: I P- 100;

d sacralisations nettes: 14 p. 100. 3

(Dont deux avec double contact iliaque et sacré et un eas de fusion complète avec le sacrum et scoliose accentuée.) ie

On peut done dire que le plus souvent in Nr tions de la cinquième vertèbre lombaire sont peu importantes. En général, on n’observe qu'une augmentation de volume de l’apophyse transverse quisprend l’aspect d’une massue ou s'étale en ailes de papillon, sans.que ces modifications de forme puissent occasionner des douleurs.

Cependant, Ia sacralisation pure peut être retrouvée dans 25 p. 100 des cas de deuleurs lombaires persistantes, mais elle n’est nette que dans 14 p. 100.

Chez des sujets présentant nefteïnent me lésion vertébrale suffisante pour expliquer les douleurs, la sacralisation est fréquente. Sr dans 17 p. 199 des eas elle est peu LE accentuée-et sans grande valeur, elle est très nette dans :

14 p. 100 des cas et elle peut alors causer des erreurs de diagnostic.

Enfin, on peut rencontrer à l’examen radiologique des malformations importantes de la région lombo-sacro-iliadue et, dans quatre cas, il existait des réduetions de hauteur, des arrêts de developpennente ve la quatrième ou cinquième vertèbre lombaire. :

En somme, avant d'affirmer une relation de cause à effet entre une sacralisation retrouvée à la ‘radiographie et des phénomènes douloureux, il faut d’abord éliminer ies autres affections du rachis, observer une sacralisatiqn accentuée et retrouver les symptômes cliniques que nous avons déjà décrits.