‹ Sécrétine et Entérokinase Leur application au traitement de certains dyspeptiquesChapitre 11 sur 26 · UE · texte numérisé non relu

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qui eut l’idée d’utiliser l’eukinase chez les enfants. A ces enfants âgés de quinze mois à trois ou quatre ans, pâles, sans appétit, constipés et présentant un mauvais état de la nutrition générale, M.Marfan administra l’eukinase granulée, délayée en général dans du lait. Cette médication fit disparaître les troubles dyspeptiques et ramena un état général satisfaisant.

Les résultats obtenus sont en généralexcellents, mais le succès ne couronne pas toujours l’emploi de cette médication. Parfois les malaises locaux et les réactions nerveuses pénibles de la dyspepsie intestinale sont seuls manifestement influencés, tant que la constipation s’amende. Le remède est efficace contre la constipation, lorsque celle-ci dépend d’une insuffisance duodénale. Certaines diarrhées paraissent aussi être heureusement influencées par l'emploi de l’eukinase.

Le mode d'emploi le meilleur paraît être le suivant : prendre des doses croissantes d’eukinase pendant trois jours : le premier jour au commencement de chacun des deux principaux repas deux ou trois capsules d’eukinase ou deux ou trois cuillerées à moutarde d’eukinase granulée; le deuxième jour, trois ou quatre, le troisième jour quatre ou cinq, toujours dans les mêmes conditions c’est-à-dire deux fois par jour. Rester pendant trois ou quatre jours à cette dernière dose. Si on n'observe pas au bout de ce laps de temps une.certaine amélioration, il est inutile d’insister. S'il y a

amélioration, on diminue progressivement les doses pour que l’action se continue. Au bout de trois ou quatre semaines,la médication est supprimée et le plus souvent la fonction redevient régulière. Dans tous les cas l'emploi de l’eukinase ne cause jamais d'accidents.

Parallèle entre la sécrétine et l'entérokinase. — On a voulu identifier la sécrétine et l’entérokinase. En réalité ce sont deux produits absolument différents.

Les macérations de muqueuse duodéno-jéjunale dans l’eau salée sont toujours riches en kinase mais ne renferment pas de sécrétine. L’ébullition détruit l’entérokinase et n’altère pas la sécr étine. Avec une muqueuse intestinale bouillie qui ne renferme plus d’entérokinase, on peut préparer une solution riche en sécrétine.

Si on fait agir l’acide sur une macération de muqueuse riche en kinase, on fait apparaître la sécrétine et la macération conserve le pouvoir kinasique ; il y a alors coexistence de la sécrétine et de l’entérokinase.

Des macérations riches en kinase ne donnent pas ou donnent d’une façon légère la réaction de la sécrétine quand on les acédifie. La macération de ganglions lymphatiques mésentériques riches en kinase ne renferme que très peu desécrétine quand on l’acédifie (Delezenne). Ce même fait s’applique à la rate.

Le suc intestinal qui est riche en kinase ne donne

= lb —

pas naissance par acidification à la sécrétine. Wertheimer a injecté dans les vaisseaux du chien le contenu intestinal acide et n’a pas obtenu de sécrétion pancréatique.

L’entérokinase semble surtout se déverser vers l'extérieur dans la lumière de l'intestin, tandis que la sécrétine se dirige vers l’intérieur et passe probablement directement dans les vaisseaux.

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