II - .... 63,9 62,9 52,3 Avant octanol
Du 13-11 au 8-III: octanol.
19-IV . ... 54,7 57,6 49 Du 15-IV au 6-V : octanol. AIN 6715075072 19-VI . ... 56,2 57,1 52,3 Avant octanol.
3-VII . .. 54,2 53,8 52,8 Du 19-VI au 12-VII : octanol. LS-VII SC 552255229004 25-IX . ... 57,6 56,2 562 py 25-IX au 23-X : octanol. 23-X 0 0025422504 9-1-36 . .. 56,2 54,2 49 : È - 4-IT : : LIT 68 6002808 NN DS Obs. 15. — M. Hou..., journalier, 69 ans, entre le 20 décem-
bre 1934 salle Pasteur, n° 5 bis, pour un léger œdème des chevilles et du prurit, datant de quelques jours. Rien à signaler dans les antécédents.
À l’examen, très léger œdème mou des malléoles. Facies pâle. Cœur deuxième bruit claqué, souffle systolique à la pointe. Artères sclérosées ; pouls à 66, T. A. 16-8 (Vaquez). Rien d’anormal par ailleurs. Fond d’œil normal. Poids 59 kg. 200, température 37°.
Les urines contiennent des traces d’albumine, de très nombreux leucocytes et quelques cellules de la vessie. L’élimination de la P. S. P. (voie intramusculaire en 70 m.) est nulle «6 janvier et 9 janv.). L’urée sanguine est à 0,98 le 27 décembre.
Evolution. — Régime normalement salé.
a) Du 20 décembre 1934 au 16 janvier 1935 :
— La diurèse est d’environ 1.500 par jour, variant de 1.000 à 1.750.
— La concentration en NaCI par litre passe d’un jour à l'autre de 3 à 6 gr.
— La quantité de NaCI en 24 heures, de 4 à 11 gr.
— La T. A. se fixe à 13-7. Le poids ne change pas ; l’état général reste le même.
— L’'urée sanguine est à 1 gr. 02 le 2 janvier, 1 gr. 10 le 15.
b) Du 17 au 28 janvier, le malade reçoit 10 injections intraveineuses d’octanol, quelques frissons après chaque piqûre. Même régime.
1° La diurèse ne se modifie pas. Elle varie autour de 1.500 cc.; le 17 février, elle atteint 2.000, mais tombe à 1.000 les 19, 20, 21 et se fixe de nouveau à 1.500 jusqu’au 27.
L’albuminurie a disparu.
La concentration en NaCl par litre se tient autour de 5 et 6 gr. (elle atteint 8 gr. le 31 janvier et le 4 février).
La quantité de NaCI] par 24 heures oscille entre 5 et 12 gr. (taux moyen : 8 gr.).
L’élimination de la P. S. P. reste nulle (30 janvier, 7, 18, 21 février).
2° Le poids reste stationnaire ; la T. A. également.
— L'urée sanguine atteint le 29 janvier 1 gr. 40, et le 5 février, 1 gr. 30; le 19, 1 gr. 20; le 26, 1 gr. 25.
c) Du 28 février au 9 mars : nouvelle série de 10 injections d’octanol, très bien supportées. Toujours régime normalement salé.
1° La diurèse s'accroît légèrement. Elle varie entre 1.250 et 2.250 pendant le traitement, se fixe à 1.750 jusqu’au 16 mars, puis jusqu’au 27 oscille de nouveau autour de 1.500.
— La concentration en NaCl par litre s'accroît un peu entre 6 et 8 gr. jusqu’au 27 mars.
— La quantité de NaCIl en 24 heures également : elle varie entre 9 gr. 50 et 12 gr. (sauf les 7 et 25 mars où elle tombe à 6 gr. 30), montant à 17 gr. 37 le 7 mars, à 14 gr. 07 le 21 et à 13 gr. 51 le 27.
__ L'élimination de la P. S. P. reste nulle le 17 mars, mais elle est de 5 % le 28. |
2° Le poids est toujours stationnaire : 60 kg.
— La T. À. reste à 14-7.
— L'urée sanguine est, le 12 mars, 1 gr. 28, le 26 mars 1 gr. 14.
Le 27 mars, le malade quitte le service à peu près dans le même état qu’à son entrée, ayant toujours été apyrétique.
Différents examens de laboratoire ont été pratiqués pendant l’évolution :