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tion : car les plaies sus et sous-pubiennes réunies, mesurent à peine quelques centimètres.

D. — Quant aux résultats fonctionnels, s'ils sont excellents dans la pubiotomie, ils ne sont pas toujours aussi favorables dans la symphyséotomie :

1° Des troubles urinaires sont souvent observés : on cite des cas de fistules telles les parturientes de MM. Fritsch (1), Schauta (2), Chroback (3), Pinard (4), Harris (5) ; des cas d’incontinence d'urine permanente (Pinard (6), C. Hageman (7), Braun (8); des cas de cystite, mais cette dernière est aussi peu grave que celle observée à la suite de la section latérale pratiquée par M. Meurer (obs. XII) ; elle guérit quelques jours après l'opération ;

2° Les troubles de la marche sont plus redoutables : ils sont assez fréquents et dus au manque de réparation de la symphyse.

Dans la section latérale du pubis, le cal se forme rapidement et la réparation osseuse est parfaite : en général le cal est sensiblement perceptible quelques jours après l’opération et au bout de trois semaines

. Fritsch. Cent. BL. f. Gynæk, 12 mai 1894.

. Schauta. Cent. BL. f. Gynæk, 6 mai 1893.

. Chrobach. Cent. BL. f. Gynæk, 10 juin 1893.

- Pinard. Ann. de Gyn., janvier 1894.

. Harris. Americ. J. of. Obst., décembre 1894.

. Pinard. Ann. de Gyn., janvier 1894.

. C. Hageman, Cent. Bl. f. Gynæk, 9 mars 1895.

- Braun. Cent. Bl. f. Gynæk, 19 mai et 15 septembre

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en moyenne, les opérées peuvent marcher sans douleur et quitter la clinique: quelquefois même, elles marchent plus tôt: telles sont les parturientes de MM. Van de Velde (obs. V, qui marche après 18 jours); Doœderlein (XXIII, 14 jours), Léopold (XXXV, 17 jours), Schauta (XLII, 12 jours), Kannegiesser (XLVIII, 12 jours), Reifferschied (obs. LX, 14 jours et obs. LXI, 15 jours).

Si trois fois le cal osseux ne se forme pas ou reste mobile et si la réparation de la brèche reste fibreuse (Calderini, obs. V ; Bar, XL et Porack, XLIIT), la mar-

che n’est pas troublée et les opérées vont et viennent comme avant leur pubiotomie, sans gêne et sans douleur.

Tels ne sont pas les résultats de la symphyséotomie : si la plupart du temps la fonction locomotrice n'est pas entravée malgré une légère mobilité qui persiste après presque toutes les opérations, il arrive que les parturientes se ressentent pendant longtemps et quelquefois pendant toute leur vie de leur opération ; plusieurs femmes présentent à leur sortie de l'hôpital ou gardent indéfiniment une démarche vascillante.

Pour les unes, il est encore possible de vaquer à droite et à gauche (Tollemer (1), Pantaloni (2), Remy (3), Jackson (4). ;