I. — LOBE TEMPORAL ET AUDITION
On admet, depuis FLECHSIG, que les fibres de la radia-
tion acoustique en provenance du corps genouillé interne atteignent les gyri transverses de HESCHL (Aires 41 et 42 de BRODMAN). Cette région fut étudiée par FERRIER qui, après stimulation électriaué de T 1 chez le singe, provoque une élévation de l'oreille hétéro-latérale, une ouverture des yeux, une dilatation des pupilles et une déviation de la tête du côté opposé. II les interprète comme une réaction à une sensation auditive.
Chez l’homme, ces expériences sont refaites par- PENFIELD,. II analyse les sensations auditives vroduites, sensations qui peuvent avoir une relation avec les hallucinations provoquées par une lésion pathologiaue temporale.
FOERSTER faradise la partie supérieure de T 1 chez l'homme. Les malades entendent des sons de cloches, des sifflements, des bourdonnements, plus rarement des voix.
La technique des potentiels évoaués a permis, ces derniers temps ,de préciser de nombreux points de la physiologie auditive.
KORNMULLER, BREMER, ROSE et WOOOLSEY ont ainsi délimité de facon précise l’aire acoustique primaire du chat. Ces expériences ont pu être refaites chez l’homme. confirmant sa localisation à la circonvolution de HESCHE..
Une aire secondaire a Du être déterminée chez l'animal (WOOLSEY et WALZL, BONNET et BREMER). Son fonctionnement dépend de l’activité de l'aire auditive primaire. Sa destruction supprime toute réponse et la strychnisation les amplifie. Mais son existence n’a pu être prouvée chez l’homme.
Une aire tertiaire a été découverte par TUNTURINI chez. le chien et étudiée chez le chat par BREMER. Elle appartiendrait (DELL et BONVALLET, MICKLE et ADLER) également au système labyrinthique et cutané et ces auteurs préfèrent la nommer « aire polysensorielle ».
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Après enregistrement des potentiels corticaux après stimulation de la cochlée ou lésion du corps genouillé, WOOLSEY et WALZL fournissent la preuve d’une disposition tonotopique du cortex auditif du singe. Les expérimentateurs opèrent par stimulation point par point de la lame spirale à différents niveaux. Le potentiel évoqué est alors localisé à une aire limitée du cortex. TUNTURINI (cité par DELL) obtient également par des sons purs et breis une réponse corticale très localisée. Cet auteur arrive ainsi à établir, en tenant compte de la fréquence des sons, un schéma de localisation tonale, les sons graves se projetant vers l'avant, les sons aigus vers l'arrière. Il montre également que l'étendue de la bande tonale occupée par les réponses corticales augmente avec l'intensité du son. L’intensité serait ainsi transformée en un élément spatial au niveau du cortex.
En refroidissant au chlorure d’éthyle la partie supérieure de T 1, HOFF et SILBERMAN produisent chez des malades une impression de son lointain, un caractère d’étrangeté des paroles qui demeurent néanmoins compréhensibles. Au niveau de 12, ces sujets se plaignent d’une difficulté à la compréhension de la parole, de gêne causée par l’acuité des sons. Il semble que l’on perturbe ainsi une fonction du lobe temporal qui aurait la charge de rendre correctement audibies les sons. Les auteurs constatent également, par l’audiométrie, une augmentation de lexcitabilité auditive.
L’ablation unilatérale d’un lobe temporal ne provoque pas de perturbation importante de l'audition, du fait de la représentation bilatérale corticale. GREINER et ROHMER constatent qu’il y a très fréquemment une baisse légère de audition après audiométrie tonale. Cette baisse est controlatérale ou bilatérale. OBRADOR ALCADE signale que le déficit pourrait être surtout controlatéral.
ALAJOUANINE, AUBRY et PIALOUX (1955) constatent chez des aphasiques que l'atteinte de l’oreille droite est plus marquée qu’à gauche. De même, chez des hémiplégiques gauches, latteinte gauche semble prédominer. Il faudrait donc admettre une légère prédominance des fibres croisées auditives.
