‹ Semeiologie Cochleo-Vestibulaire Apres Lobectomie Temporale: Etude Clinique Et Instrumentale De 25 Epileptiques Temporaux OperesChapitre 17 sur 52 · I. —LOBE TEMPORAL ET FONCTION VESTIBULAIRE I. — ETUDE EXPERIMENTALE · texte numérisé non relu

I. —LOBE TEMPORAL ET FONCTION VESTIBULAIRE I. — ETUDE EXPERIMENTALE

1° Expériences d’excitation.

FERRIER réalisa les premières expériences en excitant électriquement la région correspondant aux 2/3 supérieurs de T 1 chez l’animal. Ces faits furent confirmés par LUCIANI, TAMBURINI et MUNCK. FOERSTER refit ces expériences

chez l’homme.

PENFIELD, stimulant la 1" temporale chez l’homme, provoque une sensation subjective de déplacement du corps dans l’espace.

DELMAS MARSALET obtint, par des excitations n'écaniques chez le chien éveillé et circulant, un mouvement de manège vers le côté opposé et une courbure du cou it du rachis vers le même côté.

SPIEGEL (1931) emploie la méthode de strychnisation du cortex de DUSSER DE BARENNE chez des chiens et des chats. Il provoque ainsi, après excitation labyrinthique par l'épreuve rotatoire, des crises d’épilepsie typiques. De toutes les régions du cortex strychnisées, seule la partie caudale du gyrus ecto et supra Sylvius (correspondant à T 1 et T 2 chez l’homme) permettait le déclenchement des crises. L'épilepsie ne se produisait plus après section dés fibres réunissant cette région au reste du cerveau et la section du nerf vestibulaire abolissait également le phénomène. SPIEGEL conclut que, l'excitation labyrinthique causant l’épilepsie il faut voir dans la partie dorso-caudale du lobe temporal une représentation Vestibulaire, JAYLE suppose que cette zone *st un point d’articulation entre les voies sensorielles cochléaires et vestibulaires et l'appareil oculomoteur. Celui-ci serait donc un point sensorio-réflexe, d’une part, et une zone oculogrre, d'autre part.

GEREBTZOFF (1950) reprend sur le chat les expériences de SPIEGEL. Il constate, après un stimulus rotatoire, que l'enregistrement oscillographiaue de l'écorce se traduit par une accélération et une augmentation d’amolitude, avec une régularisation des ondes spontanées. Une recrudescence passagère de ces réponses se produit à l'arrêt de la rotation. Le maximum de la réaction se voit dans l'angle postérieur de la circonvolution supra-sylvienne. Fait important, ïil ne se produit plus de réponse corticale à la rotation lorsque les deux labyrinthes sont fonctionnellement exclus. Si cette exclusion est unilatérale, la réaction de l'hémisphère homolatéral est presque entièrement abolie. GEREBTZOFF voit à une preuve de l’homolatéralité de la voie vestibulo-cérébrale. D'autre part, il a constaté une concordance histologique nette entre ce foyer et l’aire cyto-architectonique temporale moyenne de BRODMAN.

Cette rotation produisant, chez l'animal endormi, les effets oscillographiques du réveil, cet auteur admet lhypothèse que « l'appareil nerveux sous-cortical responsable de la diffusion à toute l'écorce de la réaction vestibulaire pourrait être le centre hypothalamique du réveil ».

Cet effet vigile ne disparaît pas après destruction de l'are de projection labyrinthique. MORUZZI et MAGOUN

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