URINES ALCALINES

Je ne fais que les signaler ici pour compléter le cadre ; car je me suis étendu beaucoup sur ce sujet en traitant des propriétés chimiques de l’urine. J’ai démontré qu’elles étaient toujours la conséquence de la décomposition de l’urée; je les ai décrites avec soin , et je pense qu’il est inutile d’y revenir ici.

La décomposition de l’urée peut se faire à l’iiistant de la sécrétion. M. Rayer pense qu’il en est ainsi dans certaines néphrites; c’est une chose difficile à prouver.

Le plus souvent l’urée ne se décompose qu’après avoir été sécrété et dans la vessie. Le pus, comme je l’ai dit, hâte et favorise singulièrement cette décomposition.

Les causes qui peuvent les déterminer sont les suivantes :

1° Certaines maladies des reins : les néphrites aiguës et chroniques.

2° Quelques cas de maladie de Bright.

3® Le long séjour des urines dans la vessie.

4° Les maladies de la vessie fournissant une sécrétion purulente.

5° Certaines maladies du cerveau et de la moelle. Je signale ici le fait ; j’aurai occasion d’y revenir longuement en traitant de ces maladies en particulier.

6° Enfin, dans certaines circonstances, rien ne peut rendre compte de l’existence des urines alcalines. Voici quelques faits que j’ai observés à cet égard :

4e Ois. — Une femme âgée de vingt-quatre ans était atteinte d’une légère congestion utérine chronique ; elle se plaignait de douleurs uté-

rines , elle avail an peu de leucorrhée. Cette femme était, en définitive peu malade , elle se levait et mangeait bien. Elle resta un mois à l’hôpilai ; ses urines , examinées tous les matins à 1 instant de l’émission furent trouvées constamment alcalines : elles contenaient une grande

quantité de cristaux, de phosphate ammoniaco-magnésien surtout , englobés dans du mucus. Ses urines avaient encore ce caractère lorsqu’elle sortit.

5e Ois. — Un homme d’un certain âge était dans les salles de l’hôpital de la Charité pour un rhumatisme chronique peu intense; il fut pris d’une fièvre quarte qui fut coupée au troisième ou quatrième accès. Pendant tout ce temps , c’est-à-dire neuf ou dix jours , les urines furent constamment alcalines au plus haut point ; elles revinrent ensuite à leur état normal comme elles étaient avant.

6e Ois. — Un homme de vingt-trois ans, atteint d’une blennorrhagie peu intense , et couché dans la salle Saint-Louis , à la Charité , fut gardé cinq à six jours ; les urines , examinées tous les jours, furent constamment trouvées alcalines.