CHEZ LES ENFANTS

Traitement . • — Le traitement de la maladie de Bright chez les enfants est basé sur les mêmes indications que celles que j’ai présentées en traitant le même sujet chez les adultes. En passant en revue l’histoire de chacun des 25 cas que j'ai sous les yeux , je trouve toujours qu’ils ont -été traités , spécialement quand il existait des hydropisies, par les purgatifs, les* diurétiques et quelquefois les bains de vapeur. Tous les inconvénients et toutes les causes d’insuccès' que j’ai démontré être attachés à l’emploi de ces agents thérapeutiques se retrouvent ici et sont même exagérés. Chez les enfants , en effet , leur emploi détermine beaucoup plus rapidement que chez les adultes un état de faiblesse , de débilité qui concourt précisément à la production des hydropisies et à l’augmentation de celles qui existaient déjà. L’emploi des purgatifs détermine aussi beaucoup plus facilement que chez les adultes une diarrhée qu’on ne peut toujours arrêter et qui contribue à affaiblir les malades.

Dans la maladie de Bright simple ou compliquant des lésions scrofuleuses, la véritable indication consisterait à combattre l’affection des reins en même temps qu’on emploierait les toniques pour fortifier l’organisme. Mais par quels moyens combattre la lésion des réins X

J’ai vu employer l’eau de Vichy dans 5 cas , 3 filles et 2 garçons; 1 d’elles était phthisique * elle succomba. Des 4 autres, 2, 1 garçon et 1 fille, étaient scrofuleux ; tous deux avaient une tumeur blanche : l’eau de Vichy fut long-temps employée ; ils guérirent complètement, la fille en dix jours , le garçon en six semaines. Des 2 autres enfants , le garçon âgé de onze ans sortit guéri en cinq semaines , la fille sortit bien soulagée ; il y avait à peine un léger œdème des jambes , mais les urines contenaient toujours beaucoup d’albumine. On ne peut tirer aucune conclusion positive de ces 4 cas , mais ils doivent engager à expérimenter dans cette direction (emploi des alcalins).

On a employé des révulsifs énergiques dans les cas de maladie de Bright survenue pendant une scarlatine et dans laquelle il y avait des phénomènes généraux et des symptômes nerveux;