II. — Diagnostic bactériologique

Le diagnostic bactériologique des septicémies et septico-pyohémies est basé dans plusieurs de nos observations sur trois ordres de recherches : hémoculture, examen bactériologique des plaies et dans certains cas, examen du pus provenant des abcès métastatiques. Cette dernière recherche ne mérite pas discussion et nous n’insisterons que sur l’hémoculture et l’examen bactériologique des plaies au cours de l’évolution des septicémies, l'infection locale et l’infection sanguine étant dues au même agent microbien. Ces deux recherches bactériologiques se complètent et se confirment l’une sur l’autre.

A.— HÉMOCULTURE

Quand les symptômes généraux sont importants (frissons, sueurs, température élevée, etc.), l’hémoculture ne fait que confirmer le diagnostic de septicémies et détermine la nature exacte de l'agent microbien.

Au cours des septicémies éphémères, l’hémoculture devient lesigne capital mais d’unintérêt restreint au point de vue thérapeutique et pronostic en raison du caractère transitoire de la septicémie.

L’hémoculture présente une utilité pratique incon-