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Signalons, pour terminer, Je retour ad integrum. des élé-
ments médullaires si profondément lésés.
LÉTJC TES
Etienne, Stroup et Benech (Nancy) ont présenté à la Société médicale des hôpitaux (janvier 1923) un cas de poliomyélite antérieure aigüe, qui constitue une observation extrémement intéressante.
Une paraplégie totale des membres inférieurs s'instale de façon presque foudroyante chez une malade. Impossibilité absolue d’ébaucher le moindre mouvement des orteils \et des pieds. Equinisme; abolition de tous les reflexes. Température 39° 6. Sensibilité intacte. Le lendemain les membres inférieurs sont en résolution complète, parésie vésicale température 40° 2. Le surlendemain parésie du membre supérieur gauche, intéressant particulièrement le groupe scapulohuméral. Température 39° 8. Quatre jours après le début, la malade est soumise au traitement par le sérum de À Pettit. L'amélioration est très rapide de sorte que 14 jours après le début des accidents médullaires et 10 jours après la première injection de sérum, dont on a usé en tout 260 cc., la malade fait sans difficulté tous les mouvements des membres inférieurs. La fièvre est complètement tombée, 5 jours après et 12 jours après, la malade se lève dans sa chambre et la guérison devient définitive.
Dans un deuxième cas, cité par ces auteurs, de myélite aigüe plus diffuse mais moins brutale et aussi de phase paralytique moins complète, on a vu le sérum antipoliomy£litique, administré seulement neuf semaines après le début de la maladie, produire encore une amélioration très rapide, permettant déjà la marche au dixième jour du traitement.
Un troisième cas est relaté ensuite chez un homme de 51 ans, à peu près de la même nature que le précédent et dans lequel ils ont obtenu une amélioration considérable.
M. Etienne et ses collaborateurs trouvent le sérum de A. Pettit pleinement actif quelle que soit l'intensité de
l'atteinte médullaire comme dans leur premier cas; et
encore, ajoutent-ils, dans une très large mesure dans des
cas déjà très anciens, lorsque probablement, du moins, ne.
s’est pas encore établie la phase des contractures par lésions
dégénératrices secondaires. - \
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