IV. —— LES RÉSULTATS

A. — Les aspects de sigmoïdite.

La muqueuse du segment inférieur de l’anse sigmoïde apparaît rouge, tomentueuse, et plissée. Elle ne saigne pas au contact.

La lumière intestinale est de calibre normal ou bien se rétrécit progressivement.

On n’observe généralement pas de bourrelets œdémateux comme ceux qui, souvent, avoisinent la {tumeur cancéreuse. Enfin, entre Ies zones ulcérées existent des plages de muqueuse saine.

Les orifices diverticulaires sont le plus souvent invisibles. Sweig, Albu et Bensaude ont eu la chance d’en apercevoir au cours de leurs endoscopies. Dans la majorité des cas, ils sont masqués par les plis de la muqueuse « boursou-’ flée » (Caïn) ou par de petits amäs de fécès.

Il faut cependant retenir que très souvent la diverticulite reste muette à l’endoscopie ou tout au moins que « les lésions ne revêtent que d’une façon exceptionnelle un aspect spécifique ». (Soustelle).

aus AR 228

B. - Les aspects de néoplasme.

Le cancer revêt à l’endoscopie un aspect sténosant à. parois plus ulcérées que végétantes. Les limites de lulcération apparaissent dures aùû contact de l’endoscope.

Il existe également des tumeurs malignes, pédiculées, dont l’aspect rappelle celui d’une néo-formation bénigne.

Souvent, on ne voit rien, à l’exception d’un léger écoulement sanguin : cette hémorragie en dehors de toute lésion objective apparaît, aux yeux de la plupart des endoscopistes, comme un bon signe de cancer.