IV. — Daviers droits et courbes

Il est bon d'avoir une série de daviers de volume et de formes différentes pour extraire les dents ou les parties de dents facilement et rapidement.

V.— Seringues pour injection des anesthésiques et seringues pour nettoyer les fistules ou les différentes parties de la bouche que l’on veut débarrasser des caillots de sang ou de débris.

VI. — Cautère, de préférence, un galvano cautère à pointe fine.

VIT. — Une drille ou petit appareil sur lequel on adaptera des vrilles pour permettre l'élargissement des fistules den-

taires et leur cautérisation profonde.

Le vétérinaire pourrait posséder, dans son cabinet, les perforateurs électriques de la chirurgie humaine, mais le prix en est bien élevé.

Anesthésie

Dans quelle mesure doit-on envisager l’anesthésie pour les interventions de ce genre sur les chiens et sur les chats?

L'anesthésie générale offre des difficultés, chiens et chats s'y soumettent difficilement, luttent, se débattent, et il en résulte des dangers.

Les propriétaires sont un peu effrayés quand on leur propose d'endormir leur animal pour réaliser des soins dentaires.

À part quelques sujets irascibles et dangereux, je n’ai jamais conseillé dans ma pratique courante que l’anesthésie locale, c’est-à-dire l'injection dans la gencive d’une solution de cocaïne, ou autres anesthésiques du même genre.

Bien souvent cette anesthésie est toute relative, car quand il s’agit de dents complètement déchaussees, de gencives complètement altérées, l’insensibilité obtenue est pour ainsi dire nulle.

Un procédé paraït mieux indiqué, c’est l'emploi du chlorure d’éthyle, lequel projeté sur la gencive provoque une insensibilité complète comme le ferait l’application d’un froid

intensif.

En résumé je me demande si à part des cas exceptionnels le vétérinaire ne peut pas réaliser les interventions de grattage,

d'extraction, de cautérisation, voire même de curettage des

LPS

fistules sans recourir à une anesthésie souvent illusoire et qui indispose les malades. | Avec une grande habileté, une bonne préparation et une rapidité auxquelles il doit s'entraîner, le médecin des animaux peut dans bien des cas opérer sans provoquer de grosses

souffrances.

Interventiors

Elles sont limitées, nous l’avons vu et j'ai déjà indiqué dans le traitement préventif que l’une de ces interventions est

‘“ L’enlèvement du tartre ”.

Cet enlèvement doit se faire avec des grattoirs.

Il parait très simple, mais il faut une certaine habileté pour enlever le tartre sans léser les gencives, sans provoquer de

douleur et surtout sans altérer la dent.

L'opérateur doit après avoir pris un point d'appui refouler légèrement la gencive en bas pour prendre la couche de tartre à | sa base et en remontant le détacher de la partie superficielle de la dent.

C'est minutieux, c’est délicat, mais on arrive rapidement à faire cet enlèvement dans de bonnes conditions.

Soins consécutifs. — Nettoyage de la bouche pour la débarrasser des morceaux de tartre, polissage de la dent avec un peu de pierre ponce ou une brosse dure, légère cautérisation de la gencive avec de la teinture d’iode ou lorsqu'il existe.une purulence,

légère cautérisation avec la pointe fine du cautère.

EPA N LU Extraction

On pourrait presque dire que le vétérinaire n’est guère appelé que pour extraire des dents. ;

C’est en effet lorsque toutes les affections inflammatoires ont fait leur œuvre, que le tartre, la pyorrhée et la carie ont détruit partie de la dent, de la gencive et ont ébranlé cette dent au point qu’elle tient à peine, que le propriétaire d’un petit animal s'émeut des souffrances quien résultent et se décide à consulter.

C'est dire que l'extraction est d'autant plus facile que la dent tient à peine.

Il m'a semblé qu'il était tout de même indiqué de prendre quelques précautions et de ne pas simplement se saisir du davier et d’arracher.

Je commence toujours par examiner les tables dentaires complètement et surtout les dents voisines de celles qu’il faut enlever, puis je désinfecte très sérieusement la bouche et les parties altérées, je décolle ensuite avec une petite spatule les parties de gencive qui sont encore adhérentes et je procède à l'extraction avec ou sans anesthésie préalable comme je l’ai indiqué précédemment.

Pourquoi ces multiples précautions ? d’abord pour éviter à l'animal de déglutir une salive et du sang imprégné de matières sanieuses et de microbes divers dangereux pour l'intestin.

Ensuite parce que sous cette dent et autour existe de la périostite quelquefois même un commencement de carie du maxillaire et des fistules.

Enfin il est bon de montrer au propriétaire les délabrements