CALCULS BILIAIRES

dans lesquelles on est amené à les observer à la suilede ponctions, ou dans les autopsies, appellent l’attention de l’observateur, pour qu’il puisse les rechercher à l’aide du specfroscope et. des réactions habituelles.

Les calculs biliaires présentent le plus souvent les matières colorantes de la bile à l’état accessoire ou bien à l’état de composant fondamental.

Les calculs pigmentaires sont, en général, peu volumineux, mais nombreux, avec des formes arrondies, et ils sont surtout caractérisés à première vue par une coloration brun rougeâtre avec des reflets métalliques.

Thudicbum en a décrit qui n’étaient composés que de bilirubine à l’état de combinaison avec la chaux. Maly a trouvé de ao à j5 °/nde bilirubine dans des calculs pigmentaires, Phipson jusqu’à

Stadeler a trouvé en outre, dans les concrétions biliaires, la biliverdine, la bilifuscine, et enfin la bilihumine qui semblerait être un produit d’oxydation de la bilirubine particulièrement spécial aux calculs biliaires.

Ces productions pathologiques, que l’on rencontre chez l’homme dans diverses conditions de cirrhose ou d’hépatite chronique, sont, très