De RuyTer. — Arch. f. klin. Chir., 1890, t. XL, p

tance qui a permis de croire que la dure-mère se recourbaït en dedans pour venir rejoindre l’arachnoïde.

Suivons maintenant le trajet de la dure-mère sur la paroi ventrale du sac, qu’elle double dans toute son étendue. La fusion entre la dure-mère ventrale et les différentes membranes fibreuses qui tapissent la paroi postérieure des corps vertébraux est généralement intime (périoste, grand surtout ligamenteux postérieur, etc.). En revanche, la dure-mère n’est reliée à la paroi propre du sac que par une lame de tissu connectif assez lâche, dans laquelle on voit les racines rachidiennes former des séries assez régulières sur les côtés, puis se réunir pour aller vers leurs orifices de sortie respectifs.

La cavité kystique contient en plus ou moins grande quantité un liquide de couleur citrine, généralement transparent, plus rarement louche, si quelque inflammation s’est propagée aux méninges et à la paroi kystique, sanguinolent si le kyste a été ponctionné ou s’il a été le siège d’un traumatisme, d’une intervention opératoire. À l'analyse chimique, ce liquide contenu dans la myélocystocèle paraît identique à celui qu’on trouve dans la cavité soit des myéloméningocèles, soit des méningocèles annexées à un myélocyste ou à une diastématomyélie.

Voici une analyse due à Butcher :

Poids spécifique. #6 3710 0800007 ee 1007,98. Albumine. 3320280 SN eer ET Traces.

Chlorures (63 o/o des sels fixes). . . . . . . Abondants. Sulfates.-Sum rires LA TRS Poste Traces.

Phosphates.alcalins. "1, "72e . Traces.

Butcher, dans ce liquide, n’a pas trouvé de sucre. | La présence du sucre a cependant été signalée par divers auteurs; dès 1852, Deschamps : avait signalé la présence de sucre, analogue à du sucre de raisin, dans le liquide céphalorachidien, et Turner? avait constaté la réaction propre au. sucre de raisin dans du liquide extrait par ponction du spina

1. Descamps. — C. R. Acad. méd., Paris, 1852, XVIII, p. 240. 2. TURNER. — Proc. of the R. Soc., London, 1854-1885.

MYÉLOCYSTOCÈLE 125

bifida. Hoppe Seyler: ne signale pas de sucre dans ses analyses, et Halliburton2 écrit: « Une petite quantité d’une substance réduisant la liqueur cuprique était présente, mais cette quantité au début était insignifiante.. elle parait augmenter quand le malade a subi des ponctions réitérées. » |

Lucio Tani admet que le liquide du spina bifida est identique à celui de l’hydrocéphalie.

Voici l’analyse chimique qu’il donne:

LP 112 4 OR APR RE Clair.

Re « . . De 1006 à 1008.