‹ Spirochétose amygdalienne au décours des angines aiguësChapitre 14 sur 25 · II. Méthode de Giemsa · texte numérisé non relu

II. Méthode de Giemsa

1° Fixer le frottis à l’alcool éther.

Gr Prendre 7 emc de réactif de Giemsa et le verser dans 14 eme d'eau distillée.

3° Faire agir le mélange sur le frottis pendant 30 minutes.

IT: Méthode Laveran Borrel.

1°. Fixer le frottis à l’alcool éther. |

2° Verser dans une boîte de Laveran.

= Dore

a) 4 eme d'une solution d’éosine à 1 pour 100 qu'on ‘ filtre extemporanement.

b) ro eme d’eau distillée.

ce) eme de bleu Borrel, filtré extemporanement. 3° Laisser agir ce mélange 15 minutes.

° Laver avec une SORA de tanin à 5 %. Laver à

ru et sécher. | Cette méthode serait excellente si l’on avait toujours

sa disposition du bleu Borrel bien préparé depuis h à

5 mois au moins.

- IV. Nous utilisons très souvent le procédé décrit par

Lancereaux.

Ge procédé comme celui de Zettnow repose sur l’em-

ploi d'un mordant éfficace permettant la coloration des è

cils par un sel d'argent.

Nous rappelons ce procédé que nous ne saurions trop

recommander ,:

° La solution du mordant est :

Chlorure: d'antimoine. 4 re RL EURE ee Tanin LT A AE ANT SSSR TOUR EE 5 gr.

Formok: te ta en LS 10 Cme Eau. distliée tn ane CAT RU A RCE 100 gr.

Verser la solution sur la préparation, chauffer au Bunsen vers 60° et laisser refroidir pendant 10 minutes.

>° Mettre du nitrate d'argent ammoniacal, en chauffant légèrement au Bunsen. Dès qu’on aura obtenu une teinte métallique, arrêter et laver largement à l’eau.

3° Faire agir pendant 1 minute une solution de métol :

LÉ RER A Re AP CAN ARS TE ER RG AU Mao I gr.

AU OISE ES Le SOON DT COUR MG en

Laver, sécher et monter à l’immersion.

La solution de métol agit comme réducteur et permet l'examen facile des spirilles et de leurs cils terminaux.

Ce procédé permet une étude plus fine du spirochète.

Le plus souvent nous avons utilisé dans nos recherches deux procédés. de coloration : celui de Lancereaux et celui de.Giemsa.

Le premier nous paraît le meilleur pour éudier la morphologie du spirochète.

Le second colore différemment les spirochètes de la préparation : Il colore en bleu violet le spirochæta buccalis, Kohn, en rouge le spirochæta dentium Koch, en rouge violacé le spirochœta media dont on a fait une forme intermédiaire, participant par ses caractères des 2 types buccalis et dentium. R

L'examen de nos préparations nous a montré la présence de spirochètes qui morphologiquement sont loin d'être semblables. PASS

Nous ne saurions les classer dans l’une des catégories décrites par Gerber, spirochæta undulata, spirochæta inœgnalis, spirochœta tennis, spirochœæta recta, spirochœta dentium. spirochæta denticola.

Nous nous sommes contentés de noter si nous avions affaire à :

1° Un spirochète à tours de spires larges et extensibles : spirochæta buccalis, ou à :

2° Un spirochète à tours de spires serrés et inextensi-

bles : spirochæta dentium.

Nous savons que Miller admet que tous les spirochètes de la bouche sont des aspects divers d’une seule et méme espèce, la spirochæta dentium, Mulhens Hoffmann, Fartham au contraire admettent: qu’il en existe plusieurs espèces. Seuls la culture et l'isolement des spirochètes peuvént permettre de fixer nos idées sur ce point, mais comme l'écrivent Leguin et Kritchewski les résultats obtenus jusqu'ici par les divers expérimentateurs sont peu concordants et difficilement interprétables. Dans ancun cas nous n’avons fait de culture. Nous nous bornerons donc .à indiquer, sp. buccalis ou sp. dentium, selon les caractères morphologiques grossiers que nous avons si-

gnalés plus haut. |

Dans la plupart des observations (H, II, I, V, VIT, EX, X), les fusiformes coïncident avec les spirilles, mais dans un certain nombre ils sont absents (ob£. IV, VI, VII). Avec Eblermann et Kurt Bludhorn nous adfnettons du reste que le spirille est l’agent principal de la maladie, qu’elle soit atypique comme .dans nos observations, ou qu'elle prenne la forme d’angine de Vincent. Ce dernier lui-même, discutant une communication de Simonin concernant la plaie de l'amygedalotomie et la fausse membrane qui la recouvre si fréquemment, remarque que « les spirilles sont le plus souvent absents de la fausse membrane ainsi produite, et c’est peut-être ce défaut d’association des deux microbes habituellement réunis qui explique la bénignité et la brièveté de cétte angine pseudo-membraneuse traumatique »,

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