VOTE RAR

ger à la possibilité d'une érosion amygdalienne à spiro-

chètes. \

Se L'érosion amygdalienne est constalée.

Il faut en étudier soigneusement l’aspect pour différencier cette lésion où il n’existe le plus ouvent qu'un abrasement de la couche superficielle de l’endothélium, d’une ulcération véritable qui intéresse la totalité de l’épithélium, une partie du derme et parfois du tissu réticulé sous-jacent. |

Nous ne reviendrons point sur l’aspect que nous avons décrit à la symptomatologie, nous nous bornerons à rappeler que la surface de l'érosion n'est pas anfractueuse, qu'elle est lisse ou très finement granuleuse,

Dans certains cas un peu atypiques, nous aurons à la différencier des ulcérations herpétiques tuberculeuses, cancéreuses et de l’amygdalite cryptique. Nous la rapprocherons de la lésion du pilier antérieur décrite par Harvier et de Léobardy. Nous verrons qu’en réalité le diagnostic se pose surtout avec les lésions de la syphilis primaire et secondaire.

Nous ne parlerons point des ulcérations vastes comme celle de l'angine chancriforme de Vincent. À son stade d'état elle se caractérise par un ensemble de faits très différents de ceux que nous envisageons. À son stade de début, si l'on avait l’occasion de l’observer à ce moment, elle serait en tout point comparable à la petite érosion : que nous avons étudiée, À son su jet une question se pose : pourquoi l'érosion à spirochètes persiste-t-elle indé-

finiment sans s’agrandir ou se cicatriser ? 11 n’est pas