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lade meurt de septicémie.

lulopsie.— Rate très grosse, et rouge brun. Dure à Fe périérie, plus molle au centre. Le foie est gros, dur, jaune pâle. es reins sont blancs, et présentent une dégénérescence graisuse de l'é épithélium tubulaire. Sang acide. L'examen microscopique y démontre la disparition presque complète des glomérules. Augmentation des trabécules et des travées par- tant des parois vasculaires. Dans le foie, dégénérescence granuleuse des cellules hépatiques, surtout de celles qui sont : situées au centre du lobule.

OgservaTion XI

RAA je Cha

(Hayem. — Du Sang, p. 864.)

D 2 __ Anémie infantile pseudo-léucémique.

N..., 10 mois ; envoyé lé 4 mars 1889 à M. Hayem.

Enfant pâle, très anémique, abattu. Ne réagit à rien. Pas d’éruption cutanée ; pas de péléchies. Un peu d’œdème aux jambes. Pas d’hypertrophie ganglionnaire, sauf les ganglions de l’aîne, qui sont volumineux, mais indolores.

Ventre très développé; sans tension; sans ascite.

Dans l'hypocondre gauche se trouve une tumeur ayant la formé de la rate hypertrophiée, descendant jusqu’au voisinage de la crête iliaque. Le foie déborde les fausses côtes de deux travers de doigt.

Rien au poumon ni au cœur. Pas d’épistaxis. Ne tousse pas.

Pas de déformations rachitiques. Pas de stigmates de spé-

cificité héréditaire.

Examen histologique du sang. — Globules rouges peu

abondants, isolés, non és | ot de Hayem.

Globules rouges nucléés à Eu multiples. Re a) Globules rouges volumineux à noyau clair, très gros. | | b) Mêmes éléments à noyau ioncé remplissant Presque” toute la cellule. à c) Mêmes éléments à noyaux de d) Formes à noyau unique très condensé, et jan forte: ment hémoglobique. | Leucocytes abondants, surtout des spetits globules blancs à noyau très foncé, et à protoplasma hyalin.

Numéralion. —- Nombre des globules rouges : 2.712.500 ; G., 0,50 :; richesse globulaire : 1.356.250 : globules blancs : 33.000.

OgservaTION XII

Anémie infantile pseudo-leucémique. — (Luzet. Thèse de Paris).

Marthe U..., 1 an. Entre le 22 mai 1889 dans le service du professeur Hayem.

Antécédents hérédilaires. — Père et mère bien portants. Pas de scrofule, pas de syphilis, pas de paludisme. \ Antécédents personnels. — Aucune maladie. Nourrie au | sein 6 mois, puis au biberon. Entérite à l’âge de 5 mois. Etat. — Le 12 mai. Enfant maigrement développée, nourrie au biberon. Pas de vomissements ni diarrhée. Pas encore de dents. Membres maigres, abdomen volumineux, Dans l’'hypocondre gauche, une grosse tumeur, qui a la forme d’une rate hypertrophiée, légèrement douloureuse. Pas d’ascite. Le foie déborde un peu des fausses côtes. Chaînes ganglionnaires aux aînes. | Rien au cœur. Signes de bronchite disséminée dans la poitrine. La peau est pâle, ne présente aucune éruption. Pas d'adénopathie cervicale. Urines; léger nuage d’albumine. Léger mouvement fébrile.

: - Globues FoNRes