CONCLUSIONS

i* Les moyens médicaux, quels qu’ils soient, ne servent de rien dans l’ectopie splénique grave.

2° Les opérations de Rydygier et de Bardenheuer, bien que très ingénieuses, sont d’une technique un peu trop compliquée pour la grande majorité des praticiens; de plus, bien exécutées, elles n’assurent point la fixation de la rate dans tous les cas ; les fils cèdent, coupent l’organe, etc, etc. Déplus elles ne sont point réglées, le chirurgien ayant en quelque sorte à improviser sa technique pour chaque cas.

5° Notre opération nouvelle est simple, facile, à la portée de tous les praticiens. Les temps en sont bien réglés, elle ne nécessite ni connaissances ni instrumentations spéciales.

4° Elle assure toujours la fixation de la rate car elle

agit triplement : i° par le tissu cicatriciel de la plaie que nous ne fermons point 2° par les ponts d’os décalcifiés qui contribuent à irriter les tissus environnants et deviennent des centres autour desquels se forment des granulations et de la lymphe plastique qui enserrera la rate ; — et 3° parla poche séreuse créée par l’accolement du feuillet pariétal à la paroi et qui contribue aussi à empêcher tout déplacement de cet organe. Les lamelles d’os décalcifiés seront aussi elles-mêmes remplacées par un tissu de cicatrice, lorsqu’à la longue elles auront été résorbées ; elles ajoutent leur pouvoir contentif à celui de la cicatrice que nous laissons se fermer par deuxième intention afin d’obtenir un tissu cicatriciel fort.

5° Elle respecte l’intégrité de la rate.

6* Notre opération réussira là où les autres procédés auraient échoué et rendra par conséquent d’importants services ; il est à peine besoin d’ajouter qu’elle réussira également là où les autres auraient été couronnées de succès.