Césarienne

Tant de relations de sections césariennes ont été publiées jusqu’à ce jour qu’il semble aisé d’établir le bilan des succès et des insuccès de cette opération. En réalité, une statistique basée sur un grand nombre de cas isolés dus à des opérateurs différents n'offre qu’une valeur toute relative ; mieux vaut, pour asseoir une opinion, ne tenir compte que des faits qui, groupés, représentent la pratique intégrale de certains opérateurs. |

Bar a réuni 174 faits provenant de la pratique de 7 opérateurs (Léopold, Reynolds, Pasquali, Olshausen, Zweifel, Charles, Bar). La mortalité maternelle a été de 6,32 %.

Nous avons retrouvé 128 observations d’opérations anciennes, dont 13 ont été suivies de mort. Parmi ces 13 cas, 2 ont été classés dans le paragraphe des pneu-

monies, 1 avec les kystes de l'ovaire, 1 avec les fibromes, 1 dans les ruptures utérines. Il en reste donc 7, soit un pourcentage de 5,46 %.

OBSERVATIONS

1) Césarienne pendant le travail, les membranes étant intactes, pour rétrécissement pelvien. Péritonite. Mort au sixième jour.

2) Opération césarienne à la fin de la grossesse pour bassin rachitique. Mort 47 heures après opération.

3) Opération césarienne à terme pour bassin vicié. Péritonite généralisée. Mort au troisième jour.

4) Césarienne avant tout début de travail pour nanisme. Décès au quinzième jour. Infection.

5) Césarienne chez primipare après le début du travail, membranes intactes, pour bassin vicié. Décès au quatrième jour par péritonite.

6) Césarienne itérative avant tout début de travail pour bassin vicié; troisième intervention. Résection cunéiforme des deux trompes. Mort par septicémie au sixième jour.

7) Césarienne pour bassin rétréci immédiatement au début du travail, membranes intactes. Mort par péritonite au sixième jour.