C. — Genou (i

Affections traumatigues.

\. — Contusions sans plaie.

,oo { 110 hommes, 6 opérés, 104 non opérés / ^ 123 cas ? . .3 n A / ' > ' vi o [0 mort.

{ 13 femmes, 0 opère, 13 — \

(1) statistique pendant quatorze années et dix mois, depuis le 1" janvier 1871) jusqu'au l*^"" novembre 1893.

Le genou droit et le genou gauche ont été atteints par la contusion aussi souvent l'un que l'autre (55 contusions à droite, 56 à gauche, 2 fois la contusion occupait les deux genoux, 10 fois le côté contus n'a pas été mentionné).

Dans 48 cas la contusion était simple.

La complication la plus souvent observée a été l'épanchement sanguin, séreux ou séro-sanguin intra-articulaire. 67 contusions ont été compliquées d épanchcment. intraarticulaire : 9 fois l'épanchement était peu appréciable, 58 fois il était abondant.

En outre,j'ai noté 7 cas de contusions compliquées d'épanchement sanguin extra-articulaire, dans la bourse prérotulienne ou dans les tissus voisins.

Dans 1 cas la contusion s'est compliquée d'une lymphangite descendante de la jambe.

Les épanchemenis intra et extra-articulaires se sont facilement résorbés sous l'influence du repos, de la compression ouatée ou de la compression avec la bande de caoutchouc. Quelquefois j'ai fait une légère révulsion avec la teinture d'iode en badigeonnages sur la peau. La durée du traitement a été en moyenne de quinze jours.

22 contusions avec épanchcment ont guéri en moins de

10 jours.

25 " — en 11 à 20 —

12 — — en 21 à 30 —

6 — — en plus de 31 —

Cetle guérison facile, et en général rapide, des épanchemonts du genou, suites de contusion, m'a éloigné de pratiquer hâtivement la ponction évacuatrice. Je n'ai eu recours que 4 fois à la ponction et 2 fois à l'incision de l'articulation, parce que l'épanchement sanguin ne paraissait pas pouvoir se résorber spontanément dans un des cas et, dans Taulre cas, parce que l'épanchement avait suppuré.

2 contusions se sont accompagnées d'un sphacèle superficiel de la peau.

Enfin je viens de mentionner le seul cas où l'épanchement articulaire était devenu suppuratif.