‹ Supplément au dictionnaire de thérapeutique, de matière médicale, de pharmacologie, de toxicologie et des eaux minéralesChapitre 166 sur 246 · PAU A · texte numérisé non relu

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11 vit que l’acide paracrésotique est, de tous les isomères, le plus puissant et le plus iuoffensif. Il convient de noter, toutefois, que, d’après les expériences de Charteris {Bril. Med. Jouni.,'iü mars 1891), l’acide paracrésotique ne serait pas coinplèteineiit iiiolfensif, car des lapins ont succombé, après une attaque de paralysie, à des injections de 30 centigrammes de ce composé. L’acide métacrésoüque se comporte de la même manière, mais son activité est beaucoup moindre. Quant à l’acide orthocrésotique, ses propriétés toxiques sont des plus développées, car, à doses même minimes, il détermine la paralysie du muscle cardiaque. Il faut donc le rejeter de la pratique médicale, et c’est à son mélange avec les autres isomères que l’on doit les eUets nocifs signalés dès le premier emploi de l’acide crésotique.

C’est donc, comme nous l’avons vu, avec le paracrésotate de soude que Uemme institua ses expériences.

Chez les animaux à sang froid, une dose de 25 centigrammes de ce sel donne lieu, au bout de cinq à huit minutes, à des contractions péristaltiques du cœur et à l’arrêt des ventricules en diastole.

Chez les animaux à sang chaud, il ralentit la fréquence du pouls, diminue le nombre des mouvements respiratoires et abaisse la pression sanguine.

La dose mortelle pour le cobaye est à peu près égale à celle de l’acide salicylique. Elle est environ de GO centigrammes par kilogramme de poids d’animal.

Chez l’homme, les expériences faites par le profesfesseur Loesch, dans le laboratoire de Nencki, ont montré que des doses de 6à8 grammes sont bien supportées.

Demme put prendre 3 et 4. grammes, sans avoir à noter aucun phénomène nuisible. En répétant deux fois dans la même heure une dose de 3 grammes, soit 6 grammes en tout, il vit se produire une légère tension des artères temporales et, plus lard, des sueurs profuses. Le paracrésotate de soude ne lui parut pas influencer la température et il ne vit survenir aucun trouble gastrique.

D’après Loesch, l’élimination se fait en partie sous forme d’acide paracrésotique pur, en partie à l’état d’acide paracrésotique associé à l’acide glycosurique.

Dans l’urine des chiens, on ne trouve pas de combinaisons de l’acide crésotique avec le glycocolle. Au bout de vingt minutes, on voit apparaitre l’acide crésotique, et on le retrouve encore au bout de trente-six heures. On constate sa présence à l’aide du perchlorurc de fer, qui communique à l’urine une coloration violette.

Thérapeatiqae. — C'est surtout dans la médecine des enfants que Demme employa le paracrésotate de soude, àl’hdpital Jenner,de Berne, comme antipyrétique et même comme antifermentescible.

D’après ses expériences, qui portèrent sur 32 enfants, l’indication thérapeutique la plus nette de ce sel est dans lé rhumatisme articulaire aigu, sur lequel il agirait à la façon de l’acide salicylique.

Comme antipyrétique, il lui est inférieur, et il n’agit pas aussi bien que lui pour prévenir les récidives ; mais, d’un autre côté, il ne provoque pas des troubles aussi graves. Il est fort bien toléré par les organes digestifs, ét on ne voit pas survenir les phénomènes congestifs que détermine souvent le salicylate de soude.

' Dans Isipneimonie catarrhale lobulaire, en employant des doses de 10 centigrammes toutes les deux heures, chez les enfants de 2 ans, doses continuées p iidant longtemps, le cours de l’affection est moins prolongé et les récidives sont moins nombreuses.

Dans le typhus d’intensité moyenne, on obtient un diminution notable du nombre des selles.

Dans le catarrhe gastro-inlestinal des enfants en non ^ rice, le paracrésotate de soude donne des résultats analogues à ceux de la résorcine, sans présenter ses inco‘ vénients, et accéléré la guérison.

Demme dressa le tableau suivant des doses à donne aux enfants ;

Dose masinna par dose.

ü.tO-0.25 0.25—1.00

11 est bon de commencer par la dose la plus pelD® ’ si l’enfant la supporte bien, d’augmenter graduelleine^ jusqu’à la dose inaxima. En observant cette précau lO , Demme ne vit jamais survenir de collapsus. Dans le où, cependant, il se produirait, on le combattrait àl e* de doses massives de cognac additionné d’eau.

Le paracrésotate de soude se donne dans l’eau a tionnée de suc de réglisse, contre le catarrhe gastro-m tinal des petits enfants. Demme préconisait la for® suivante :

Paracrdsolato de soude . 0.10 à 0.20

Teinliire d'opium . 11 à IV gouttes.

Coj^iiac . . 1 gramme.

Sirop de sucre gomme . 5 — ■

Eau distilloc . 25 —

On donne une cuillerée à café de cotte potion toutes les deux heures.

i>.4R.4i''on.wi';.— Aronson, de Berlin, a recominand^ l’emploi de l’aldéhyde formique polymérisée sous le no de paraforme dans le traitement de la phtisie pul® naire. ,g

Berlioz, de Grenoble, avait déjà expérimenté Ç® substance chez les tuberculeux, et il avait vu, ainsi Arinequin, que ce médicament administré en P**®'®*® mal supporté par les malades et qu’il provoque d®® ® leurs stomacales, des vomissements, la perte de lapP

Les injections intramusculaires d’aldéhyde fornt'ff®® émulsionnée dans l’huile ou la vaseline sont très dou o reuses et produisent souvent des abcès. Les lavenao d’huile additionnée d’aldéhyde formique sont égal®®® douloureux. .

Seules les inhalations d’air ayant barboté dans lution de celte aldéhyde se sont montrées efficaces. E diminuent la quantité et la purulence des crachats ® les phtisiques; mais c’est dans le coryza et les bronchites aiguës qu’elles sont surtout actives. E dissipent alors rapidement l’enrouement, sécrétion nasale et font cesser en peu d’heures la et l’expectoration.

L’aldéhyde formique polymérisée devrait être noiD®^^^ non pas paraforme, mais triformol, puisqu’elle constituée par une molécule de formol trois foi® *' densée,

i*.4R4i.ni^;nT»K. — L’action de la paraldéhyfi® très rapide; ses effets sur les hémisphères c®''®”^gt peuvent déjà être très nets au bout de cinq se traduire par le sommeil. Si la dose est

son action s’étend à la moelle en paralysant l’excitab'

oxcito-réflexe, puis sur la moelle allongée oùeIlefr®P“

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