‹ Supplément au dictionnaire de thérapeutique, de matière médicale, de pharmacologie, de toxicologie et des eaux minéralesChapitre 40 sur 246 · ARTE · texte numérisé non relu

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On l’administrera sous forme de liqueur de Fowler, d’arséniate de soude ou d’acide arsénieux. 11 faut abandonner l’emploi des bains arsenicaux, vanté autrefois par Guéneau de Mussy (Clin, méd., 1, p. 271 , Paris, 1 874), car il est aujourd’hui avéré’que la peau, tant qu’elle est intacte, n’absorbe pas les solutions médicamenteuses.

Murray (de Newcastle-on-Tyne) obtient des succès remarquables avec l’arsenic à haute dose dans la chorée de Sydenham. Seulement, pour réussir, il faut prendre de 15 à 20 gouttes de liqueur de Fowler, répétées trois fois par jour au moment des repas, dans de l’eau. .Avec ce traitement, le mal est guéri en huit jours. Murray n’a vu cette médication échouer qu’une fois depuis vingt ans. Il citait récemment trois chorées des plus graves, dont l’une avait résisté à tous les traitements entre les mains de l’un de ses confrères, le ü’ Gibb, qui furent guéries en quelques jours par celte médication, qu’on ne doit pas prescrire au delà d’une semaine, pour éviter l’intoxication (Sem. méd., 1894).

Fernandez de Ybarra (de New-York) prétend que l’arsenic (liqueur de Fowler), pris toutes les trente minutes, pendant trois ou quatre heures, à la dose d’une demi-goutte à une goutte, est capable d’enrayer les vomissements dus à de trop abondantes libations et les vomissements dits incoercibles de la grossesse. Voilà un point de thérapeutique à vérifier.

Wight associe le traitement au bromure d’arsenic (1 milligr. 1/2 après chaque repas) au traitement par le Colombo (teinture de colombo, 80; craie préparée, 12; eau de menthe poivrée, 40 grammes) dans la furonculose.

F. Bryan (Proc. med. Journ., 189.3, p. 9), se fondant sur les propriétés antiseptiques de l’arsenic, sur ce fait avancé par Wilks que l’arsenic est un préventif dans la goutte, et sur cet autre, à savoir, qu’il diminue la vulnérabilité des hématies (Farquharson); sur ce dernier fait, enlin, que les personnes qui prennent de l’arsenic seraient réfractaires à la vaccine (??), Bryan, disonsnous, a préconisé l’arsenic comme agent préventif dans les maladies infectieuses (iniluenza, scarlatine, diphtérie, etc). Depuis dix ans, il le fait prendre aux personnes exposées à l’infection et jamais, paraît-il, les bons effets ne se sont démentis. D’autres arguments seraient peut-être nécessaires pour que la méthode de Bryan entraînât la conviction. Mais passons.

On considère d’ordinaire comme absolument non toxique le sulfure d’arsenic tout à fait débarrassé d’acide arsénieux. Mais dès qu’on songe à la facilité avec laquelle s’oxyde le sulfure d’arsenic, et à ce fait que l’hydrogène sulfuré contenu dans l’intestin peut donner naissance à la formation des sulfures alcalins, d’où dissolution des sulfures d’arsenic et intoxication consécutive possible, on reste perplexe sur l’innocuité du sulfure d’arsenic.

Vitali (Bol. chim. farm., 1893), en expérimentant sur le chien, s’est assuré que le sulfate d’arsenic (il donna 3 gr. 25 de trisulfure en vingt-cinq jours) n’est absorbé qu’en petite quantité; — qu’il est oxydé, en partie, en acide arsénique qui est éliminé par les urines; qu’il tonifie l’organisme et augmente l’embonpoint comme le font les arsenicaux à doses thérapeutiques.

artak-root. — Giacose, Soave et Monari ont étudié l’écorce d’une espèce de Xantlioxylée, le Xanthoevylon senegalense, connue sous le nom d’Artar-root. Cette écorce de 2 à 10 millimètres d’épaisseur présente thérapeutique. — SUPPL.

une couleur rouge brun marquée de taches jaunes sur les jeunes racines, jaune clair ou jaune grisâtre sur les vieilles. Son odeur est aromatique, particulière; sa saveur, d’abord aromatique, devient ensuite âcre et piquante.

Elle renferme une huile fixe, une matière cristalline fondant à 120” et trois alcaloïdes.

Le premier, qui porte le nom d’artarine, H-^ Az 0‘, s’obtient en pulvérisant l’écorce, et l’épuisant successivement par l’éther de pétrole bouillant, puis par l’alcool chaud. L’extrait alcoolique est traité par la soude diluée, et épuisé par l’éther. La solution éthérée traitée par l’acide chlorhydrique abandonne du chlorhydrate d’artarine, mélangé avec celui de l’autre base, que l’on sépare par l’eau bouillante.

L’arlarine se présente sous forme d’une poudre amorphe, gris rougeâtre, se colorant en brun à la lumière, fondant à 240° en se décomposant. Elle est insoluble dans l’eau, le benzol, diflicilement soluble dans le chloroforme, soluble dans l’alcool à 98° bouillant, l’éther et l’acétone.

Elle forme des sels d’un jaune d’or. Le chlorhydrate est soluble dans l’eau et l’éther le précipite de sa solution alcoolique.

Le deuxième alcaloïde, qui se trouve en plus petite quantité, est une poudre blanche dont le chlorhydrate jannepâle, cristallisé, est difficilement soluble dans l’eau et l’alcool.

Le troisième alcaloïde cristallise en aiguilles rouge sang, solubles dans l’eau. 11 n’a pas été trouvé dans toutes les écorces examinées.

La substance cristalline neutre, que laligroïne enlève à l’écorce, est inodore, insipide. Sa composition est représentée par ou Elle présente

quelques-unes des réactions de la cubébine, mais elle en diffère en ce que, lorsqu’on la traite par la potasse, elle ne donne pas comme elle d’acides acétique et protocatéchique.

Les auteurs ont en outre retiré de l’écorce de la racine une substance azotée qui cristallise en aiguilles jaune pâle, mais qui ne présente pas de réaction alcaline.

Ptayaioiagie. — L’artarine irrite le système musculaire, coagule la myosine et provoque des mouvements spasmodiques comme la véralrine.

Administrée à l’intérieur, elle augmente l’énergie des battements du cœur, et cet effet est totalement indépendant du vagus et des autres nerfs inhibitoires du cœur.

ARTE.’MISIA ARSIA'THIVM . — Les principes constituants de cette plante sont une huile essentielle et un principe amer connu sous le nom d'absinthiine. A la première de ces substances serait due l’action toxique de l’absinthe des cafés, et les propriétés toniques seraient attribuées à l’absinthiine.

Senger l’a obtenue dans un grand état de pureté en employant une haute température et des réactifs énergiques. La drogue est épuisée par l’éther, celui-ci est distillé, le résidu est épuisé par l’eau, et les solutions aqueuses sont purifiées, s’il y a lieu, par l’alumine.

L'absinlhüne pure est une substance jaunâtre, amorphe, fondant à 65°, dont la formule correspond à Cisjisoov; elle se rapproche des glucosides, car, en présence de la chaleur et de l’acide sulfurique étendu, elle donne une substance volatile qui paraît être une huile éthérée, une résine amorphe, etune dextrose.

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La substance résineuse présente la constitution d’un oxacide et donne du phloroglucinol par l’action des alcalis. La substance volatile n’a pas été obtenue en quantité suffisante pour être étudiée {Archiv. de pharm., 230, 1894).

ANAPROL. — Éther sulfurique du p-naphtol à l’état de sel calcaire. Déjà les équivalents antiseptiques et toxiques de certains dérivés du naphlol avaient été fixés, mais au point rie vue thérapeutique ces c-,rps paraissaient tombés dans l’oubli. Slackler, en cherchant a utiliser comme agents d’antisepsie générale les dérivés solubles du naphtol et en poursuivant leur étude physiologique et clinique, a introduit l’asaprol dans la matière médicale et produit une nouvelle preuve des résultats heureux que peut fournir l’application méthodique des théories antiseptiques aux recherches de thérapeutique. Le naphtol étant un agent d’antisepsie /ocfflfe, en raison de son insolubilité, ses dérivés solubles n’étaient-ils pas susceptibles de prendre place parmi les agents d’antisepsie générale en raison de leur solubilité ? Tel fut le point de départ de ses recherches.

Le nom d’asaprol (a, oxTvpo;, putride) a été donné par Dujardin-Beaumetz, dans le service et le laboratoire duquel (hôpital Cochin) ont été recueillies et étudiées la plupart des observations auxquelles nous empruntons les éléments de cet article (Recherches thérapeutiques sur un dérivé soluble du naphtol, usaprol, mémoire suivi des observations physiologiques et cliniques, par Dujardin-Beaumetz et Stackler, 1893, elRull. génér. thérap., 15 et 30 juillet 1893). Voy. aussi : Bull, thér., 30 mars et 15 juin 1892; Thèse de Bompart, 1892; Acad, des sciences, mai 1892 et juin 1893, les Nouv. Remèdes, 24 octobre 1893.

CaractèrcM phymlquea ctchiiiiliiucs. — L’asaprol se présente sous forme d’une poudre blanchâtre, rosée, inodore, d’une saveur d’abord amère, puis douceâtre. Wiss (fabricant de produits chimiques de Thann) a indiqué la densité des solutions aqueuses d’asaprol et le degré de solubilité de ce corps. D’après ce chimiste, 100 parties d’eau à -t- 15” dissolvent 167 parties d’asaprol, et 100 parties d’alcool à 15“ dissolvent 50 parties d’asaprol, 2 parties de glycérine dissolvent 1 partie d’asaprol à -1 30” (Vicario). Les réactions suivantes ont été données par Wiss : dans une solution d’asaprol à 10 p. 100, le perchlorure de fer produit une coloration bleue; l’acide nitrique, coloration jaune; l’acide nitrique en excès, précipité jaune insoluble; l’acide chromiiiue, précipité brun; le chlorure de chaux, coloration jaunâtre, qui devient verte avec l’ammoniaque ; l’acétate de plomb, précipité blanc soluble dans les acides. Vicario, parmi les diverses réactions qu’il cite, attire particulièrement l’attention sur celles produites par : 1” l’azotate acide de mercure (coloration rouge vineux, apparaissant progressivement quand on ajoute à 10 centimètres cubes de solution d’asaprol à 10 p. 100, 2 centimètres cubes d’alcool à 90’ et 2 centimètres cubes d’acide azotique pur, puis 10 gouttes d’azotate acide de mercure du Codex); 2” l’azotate d’urane acétique (coloration ponceau; avec l’acide azotique nitreux, la décoloration est immédiate, mais une nouvelle coloration rouge sang se forme lentement de bas en haut).

3” Ce chimiste a signalé en premier lieu et étudié la réaction obtenue par le perchlorure de fer (verte, puis bleue) qui se manifeste dans une solution d’asaprol â 1/5,000 dans l’eau distillée, non dans l’eau ordinaire; à

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chaud, elle devient jaune verdâtre définitivement. Pour l’examen des urines, il conseille de neutraliser l’urine concentrée à moitié, liltrer, ajouter le perchlorure, laisser refroidir: coloration bleue (procéilé indiqué plus loin).

Au point de vue chimique, l’asaprol a été étudié par Scheurer-Keslner et Nœiling: chauffé avec les acides, avec l’acide chlorhydrique en particulier, il se décompose. Ce caractère le différencie des dérivés sulfonés du naphtol. Ceux-ci, d’ailleurs, se combinent avec les dérivés diazoïques, ce que ne fait pas l'asaprol.

L’asaprol est le sel de calcium du sulfate de naphtylc appelé acide p-naphtol-sulfurique (analogue à l’acide éthylsulfurique),ou encore éther sulfurique du p-naphtol (trois dénominations équivalentes).

Il a pour formule (C*"H'OSOy Ca -|- 31PO. 11 renferme un peu de naphtol j3 à l’état de liberté (0,3 p. 100) et du sulfate de chaux (1,13 p. 100). Son pnids moléculaire est 540. Sa décomposition en naphtol, acide sulfurique, sulfate de chaux, sous l’influence de l’acide chlorhydrique, donne 288 de p-naphtol. 1 gramme d’asaprol contient 6 décigrammes de jS-naphtol.

Équivalent aiitUoptiqiie et toxicité. — L’équivalent antiseptique de l’asaprol et sa toxicité chez l’animal ont été étudiés par Stackler et par Dubief. Les équivalents antiseptiques de l’asaprol et du salicylate de soude sont à peu près semblables: asaprol 16 à 16,50; salicylate de soude 16; ces chiffres signifiant que pour 1 litre de bouillon, il faut 16 grammes â 16 gr. 50 d’asaprol ou 16 grammes de salicylate de soude, pour empêcher tout développement du bacille pyocyanique. Même pouvoir antiseptique, mêmes propriétés thérapeutiques : ce double rapport entre les deux produits méritait d’étre mis en relief (Slackler). Dans 10 centimètres cubes de bouillon, l’asaprol a empêché aux doses suivantes le développement de divers micro-organismes : 8 centigrammes (charbon, choléra asiatique, diarrhée verte); 8 â 10 centigrammes (morve, bacillus coli) ; 7 centigrammes (bacille d’Eberth, le développement est faible avec 3 à 6 centigrammes). Le pouvoir antiseptique de l’asaprol est environ une fois et demie à deux fois plus fort que celui des diverses modifications (x, j3, etc.) du [3-naphtol monosulfoné.

Toxicité. — a). Voies digestives. Des doses d’asaprol (mélange d’asaprol et de certains aliments, betteraves) augmentées progressivement de 20 centigrammes à 2gr. .57 par kilogramme de lapin et par vingt-quatre heures, répétées chaque jour pendant près de deux mois, ont été compatibles avec l’augmentation du poids (Stackler). L’animal sacrifié n’était porteur d’aucune lésion; le foie, les reins étaient sains (de Grandmaison).

b) . Voies sous-cutanées. Les doses de 20 à 40 eentigrammes d’asaprol (dans une solution â 5 p. 100) par kilogramme de lapin sont tolérées. Les doses de 45 à 50 centigrammes sont souvent tolérées; les doses de 55 â 60 centigrammes, dans quelques cas.

c) . Voie intra-veineuse. La dose immédiatement mortelle a varié de 75 à 96 centigrammes par kilogramme de lapin.

Effets produits chez l’animzl par des doses plus ou moins toxiques. — Salivation, larmoiement, écoulement nasal, abaissement de la température; les jours suivants, perte de poids, avec possibilité de regagner cette perte rapidement. .4 dose plus forte, augmentation, irrégularité, diminution des mouvements respiratoires et des battements du cœur. Pupille parfois rétrécie. Émissions répétées de matières fécales et d’urine. Con-

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