‹ Supplément au dictionnaire de thérapeutique, de matière médicale, de pharmacologie, de toxicologie et des eaux minéralesChapitre 63 sur 246 · CARI · texte numérisé non relu

CARI

CARP

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peu soluble dans l’alcool froid, très soluble dans l’alcool chaud. L’eau bouillante la décompose.

Action pbysioioKiquc. — Les propriétés physiologiques de la carbotliialdineontété étudiées par C. Mazzetti {Ann. di chim., série V, vol. XI, 1890).

A cause de l’insolubilité de cette substance, il fut obligé pour pratiquer ses e.\périences d’avoir recours à une émulsion faite avec la gomme arabique. Deux séries de recherches ont été entreprises, l’une sur le lapin, l’autre sur la grenouille. La première a permis de constater que les lapins, recevant la carbothialdine en injections dans le tissu cellulaire sous-cutané, restaient complètement réfractaires à l’action de ce produit.

11 n’en fut pas de même de la grenouille. Chez cet animal, Mazzetti pratiqua dans le sac lymphatique dorsal des injections de carbothialdine émulsionnée. Il administra ainsi des doses variant de 5 milligrammes à 1 centigramme. 11 observa les phénomènes suivants : quelque temps après l’injection, les grenouilles présentèrent une augmentation de l’excitabilité de la moelle épinière, se manifestant tout d’abord par l’exagération des réflexes et allant graduellement jusqu’au tétanos complet. Si la mort survenait, on pouvait constater que l’arrêt du cœur s’était produit eu diastole. Cet arrêt en diastole avait aussi lieu sur un cœur isolé qu’on faisait traverser par du sérum contenant de la carbothialdine. L’excitabilité musculaire directe et indirecte persistait même après la mort, la seconde se maintenant mieux que la première.

On voit, d’après l’exposé de ces faits, que la carbothialdine est un agent tétanique énergique. Elle ne provoque pas d’irrégularité dans le fonctionnement du cœur, quelle arrête en diastole.

On avait pensé que la carbothialdine devait, quant à ses propriétés physiologiques, se rapprocher d’un autre produit très voisin chimiquement, la thialdine. Lusini s’est attaché à montrer la différence profonde qui sépare ces deux corps qui, trompant toutes les probabilités, exercent deux actions absolument opposées (Voy. le mot Thialdine).

On n’a pas encore appliqué en thérapeutique les propriétés physiologiques reconnues à la carbothialdine.

CARno (Espagne, province de Taragona). — Eaux bicarbonatées calciques. L’installation balnéothérapique de l’Établissement demande des réformes sérieuses.

€ARif«M.A XAXOPII'HO.A Dup.-Tli. — Arbuste de la famille des Apocynacées, série des Carissées. Rameaux jeunes épineux, duveteux, rameaux àgésinermes. Feuilles opposées, accompagnées à la base de petites soies glanduleuses, pétiolces, ovales, elliptiques, mucronées, glabres, coriaces, révolutées sur les bords. Pédoncules floraux, terminaux, dichotomes à 1 et 2 fleurs. Calice bifide à 5 lobes acuminés. Corolle ressemblant A celle du jasmin, à tube cylindrique, à 5 lobes lancéolés blancs. Gorge nue. 5 étamines libres. Ovaire uniloculaire pluriovulé. Style court. Baie de 3 centimètres de longueur, allongée, ellipsoïde, amincie. Graines pellées, comprimées, albuminées.

Cet arbuste, qui renferme un suc laiteux, est originaire de Maurice et de Bourbon, où il est devenu rare. 11 y est connu sous le nom de bois amer ou bois d’absinthe. Ce bois est en effet d’une amertume qui rappelle celle duOuassia,et on en fait des gobelets dans lesquels on laisse séjourner de l’eau ou du vin, ou on le débile

en copeaux que l’on fait macérer dans l’eau. Cette solution est employée comme tonique, stomachique, digestive et même fébrifuge. L’extrait alcoolique de l’écorce de la racine a été préconisé comme antipériodique.

Le C. Carandas L., de l’Inde, naturalisé dans les îles Mascareignes, est remarquable par ses belles fleurs blanches, très odorantes, et son fruit d’un noir pourpré, du volume d’une prune, à suc épais, visqueux.

Sa racine, dont l’odeur est désagréable et la saveur âcre et un peu amère, est réputée comme un amer stomachique. Ses fruits verts sont astringents et on les mange confits au vinaigre. Mûrs, leur saveur est sucrée, acidulé ; on en fait des compotes, et on les emploie aussi comme rafraîchissants.

CAKLAO (Portugal, province de Iras os Montes). — Entre la rivière 'fua et la petite ville de Murça se trouvent plusieurs sources sulfureuses et ferrugineuses chaudes (température 33 à 34" C.).

CARRAÏ-Ai:. — Greshoff, directeur du laboratoire de Buctenzorg, fut frappé de ce fait que l’usage des feuilles de papayer dans la médecine populaire ne s’expliquait pas par la présence d’une ferment dissolvant l’albumine. Pu examen particulier lui prouva que la substance la plus typique de la feuille du papayer était un alcaloïde qui avait jusqu’alors échappé aux recherches des chimistes, ce qui s’explique parce que l’analyse n’a porté que sur le suc laiteux et que ce dernier ne renferme qu’une fort minime proportion de l’alcaloïde, dont les feuilles contiennent une quantité relativement grande, 0,25 p. lOO.

11 obtint cet alcaloïde en faisant digérer les feuilles pulvérisées dans l’alcool acidulé d’acide acétique, enlevant ensuite l’alcool par la distillation et traitant l’extrait par l’eau qui sépare la résine et la chlorophylle. La solution aqueuse est alors agitée à diverses reprises avec l’élher et on ajoute du carbonate de soude jusqu’à réaction alcaline bien nette.

Le précipité que l’on obtient est très soluble dans l’éther, et par évaporation de ce liquide, la carpdine cristallise. Bien que l’alcaloïde récemment précipité soit très soluble dans l’éther, il ne s’y dissout que difficilement lorsqu’il a cristallisé, et les cristaux peuvent être purifiés et rendus parfaitement blancs en les lavant avec un peu d’éther; mais dans ces conditions on ne relire plus que L5 p. 100 d’alcaloïde des feuilles.

Quand on opère sur de grandes quantités, la chaux cl la méthode d’extraction par le pétrole donnent de bons résultats, car on obtient au moins 19 p. lüO d’alcaloïde.

Des expériences comparatives faites sur les feuilles jeunes et anciennes, débarrassées de leur pétrole, ont montré que les feuilles anciennes desséchées donnent 0,072 p. 100 d’alcaloïde et les jeunes 0,25 p. 100.

A cet alcaloïde, GresholT a donné le nom de carpdine, et Merck lui a assigné la formule C‘''H*’Azü'. La carpaïne cristallise en gros prismes incolores, de saveur très amère, presque insolubles dans l’eau, très soluble dans l’alcool, l’éther, le chloroforme, etc. Elle fond a 121».

Le chlorhydrate forme de longues aiguilles incolores.

Le bromhydrale et l’iodhydrate cristallisent à l’éiat anhydre.

Le sulfate est assez soluble dans l’eau |et cristallise facilement.

Avec l’iodure d’éthyle, la carpaïne se comporte comme une base secondaire.

ji

La carpaïne existe à l’état cristallin dans les feuilles ou papayer.

Greshoff regarde la carpaïne comme un poison du ®®ur. 1/ action physiologique de cet alcaloïde a été jusqu a présent peu étudiée.

G parait agir surtout comme poison cardiaque.

. "uilligrammes donnés à une poule du poids de uW grammes provoquèrent la mort. Avec 50 milligramuies une poule de 350 grammes n'éprouva aucun phénojuène toxique. Avec 100 milligrammes on vit apparaître .68 symptômes de l’intoxication dix minutes après l’in- Jfiction dans les muscles, mais au bout de 25 minutes animal revint à l’état normal.

Un oiseau injecté tomba sur le côté, respira fortement Cl eut de légers mouvements convulsifs du corps. Œfele, qa> l’a étudiée expérimentalement, a constaté qu’en injections hypodermiques elle ne provoque ni irritation J*' abcès. Il la regarde comme la seule substance que an puisse substituer à la digitale sans provoquer des '«•oubles de l’organisme.

La dose pour injection sous-cutanée est de 6 milligrammes à 1 centigramme par jour ou tous les deux jpurs. Son action se manifeste quelques minutes après injection. Dans l’insuffisance et la sténose elle diminue ® fréquence du pouls, rend la respiration plus forte et augmente la diurèse.

«AavALii.ii. (Portugal, district de Vixeu), dont la piison thenmle dure du juin à la fin d’octobre, est rcquentée par 200 baigneurs. — De création très ancienne, l’établissement a été restauré et amélioré en ces crnières années; il est alimenté par des eaux hyperierniales (température de 35 à 39“ G) et stilfim'iises, qui sont spécialement utilisées dans le traitement des yspepsies, des gastralgies et surtout des rhumatisines Ui’liculaires subaigus et chroniques, des dermatoses iPsoriasis et eczémas).

*'-^aT.4MIKLIIOM. — Voy. MONTALEGllE.

DA iiiBEiRA (Portugal, district de Santal'ein). Eaux sulfureuses, utilisées par les seuls ma- *udes du pays.

®a.scaes. — Voy. Estoril.

. mascara MAGRAUA. — Pharmacologie. —

Ccorce de Rhamnus purshiana,de la famille des Rhamuacées, connue sous le nom de cascara sagrada, écorce Sacrée, a été introduite dans la thérapeutique par Bundy, e Calusa, et, en France, parLandowski, Dujardin-Beau- “iclz, et employée pour combattre la constipation habi- “Çlle, la paresse des fonctions digestives. Son étude Chimique, faite par Prescott, Limousin, Meier, Leroy, ’cbber. Ecoles, avait signalé parmi ses constituants, ?<ie résine brune, amère, une résine rouge, une résine jeune clair, toutes deux insipides, un corps cristallisable, glucoside indiqué par Wenzel, un ferment qui pro- 'Uirait les coliques, les douleurs épigastriques auxquelles donne lieu l’administration des préparations Çblenues avec l’écorce, et enfin un alcaloïde. Cet alcaefiie, découvert par Eccles, n’existe qu’en quantité très minime, et il a proposé pour lui le nom de rhamnine.

Cette étude vient d’être reprise par Leprince, de j^^egeS’ qui a isolé un corps nouveau parfaitement ®Cnni, paraissant être le principe actif de la plante, et peur lequel il propose le nom de cascarine.

Desséchée à 50% sa formule serait Extraction.— On épuise l’écorce de Cascara sagrada (Rhamnus purshiana), grossièrement pulvérisée et desséchée, par de l’eau distillée bouillante contenant 20 grammes de carbonate de soude. On neutralise la liqueur obtenue, par l’acide sulfurique : il se produit un abondant dépôt que l'on sépare par filtration.

La liqueur filtrée est évaporée à une douce chaleur, ou mieux dans le vide. Pendant l’évaporation, il se forme un dépôt : on le redissout dans de l’eau alcalinisée bouillante et l’on précipite à nouveau par l’acide sulfurique. Le produit provenant de l’évaporation des liqueurs légèrement acides est un mélange complexe, qui contient, avec la cascarine, des produits d’oxydation et d’hydratation insolubles dans l’alcool.

Pour isoler un principe défini, on épuise celte substance, desséchée à 50”, par l’acétone; la solution, peu colorée, est séparée, par filtration, du résidu insoluble; on l’additionne ensuite d’acide sulfurique, et, après quelques heures de contact, on verse la solution acétonique dans une grande quantité d’eau chaude.

Après vingt-quatre heures de repos, il se rassemble au fond du vase un dépôt brun verdâtre ; on le recueille sur le filtre; il est de nouveau soumis au même traitement que le précédent. Après plusieurs purifications, on obtient une substance jaune, composée d’aiguilles microscopiques.

Elle se présente sous forme d’aiguilles prismatiques d’unjaune orangé, variable suivant le degré d’hydratation. Elle est inodore, insipide, soluble en rouge pourpre foncé dans la potasse et les solutions alcalines. Insoluble dans l’eau, elle se dissout dans l’alcool pur, l’alcool éthéré et moins bien dans le chloroforme.

Elle brunit vers 200» puis fond et se décompose à 300* en laissant un résidu charbonneux.

Traitée à chaud par la potasse, et épuisée par l’eau après refroidissement, sa solution aqueuse, acidulée d’acide sulfurique et agitée avec l’éther, laisse par évaporation de ce dernier une substance blanche, cristallisée, qui donne les réactions de la phloroglucine.

C’est donc une substance ternaire appartenant à la série aromatique, puisqu’elle donne un phénol par la fusion avec la potasse (Académie des sciences).

La cascarine se prescrit à la dose de 10 centigrammes. Elle agit alors comme cholagogue et provoque des selles non diarrhéiques, quelques heures après son administration. Elles ne sont pas accompagnées des coliques que

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déterminent les préparations de cascarasnijraila. Quand on augmente les doses et qu’on les porte môme à

I gramme, on n’observe ni nausées, ni coliques, ni diarrhée séreuse, ni constipation consécutive.

Thérapeutique. — Le cascara sagrada est un laxatif que Dujardin-Deaumetz a placé entre le podophyllin et la rhubarbe. Administré en poudre à la dose de 0 gr. 50 à 0 gr. 75, le cascara sagrada produit une ou deux selles, non pas liquides, mais molles et pâteuses, au bout de quelques heures. A haute dose, c’est-à-dire à la dose de 4 ou 8 grammes, il agit comme purgatif drastique.

Le cascara qui purge sans donner ni nausées ni coliques, agit à la fois en augmentant la contractilité de l’intestin (Lymeri, Thèse de Paris, 1884), et en activant le flux biliaire et les sécrétions intestinales (Bundy, Tschelzow).

II n’agit comme cathartique que lorsqu'on l’introduit dans l’estomac. En injections intra-veineuses ou souscutanées, il n’a nullement cet effet (Tschelzow, Snint- Pétershourg med. Woch., 14, 1885).

Le cascara sagrada est un des meilleurs médicaments pour combattre la constipation chronique. Son usage prolongé ne paraît pas avoir d’inconvénient. On l’a prescrit contre la dyspepsie des neurasthéniques, dans le rhumatisme (Goodwin), les ulcères de la syphilis tertiaire, associé à l’iodure de potassium (Haines), à titre de tænifuge (J. (1. Stephens).

Pour G. H. Haines {Ther. Gaz., 1890, p. 451) l’extrait fluide de cascara mélangé .4 l’iodure de potassium donnerait des résultats excellents, quasi-spécifiques (?), dans le traitement des ulcères de la syphilis tertiaire. 11 le recommande surtout dans les cas de cachexie où le mercure est contre-indiqué 11 traita ainsi avec le plus grand succès 8 sujets syphilitiques.

M. Stephens recommande comme anthclminlhique à action rapide la potion suivante :

Prendre chaque jour trois cuillerées à café (pour les enfants dose moitié moindre).

La poudre s’administre à la dose de Ogr. 50 à 0 gr. 75 en un cachet; Vextrait fluide à celle d’une demi à une cuillerée à café. L’extrait peut être administré dans du sirop d’écorce d’oranges amères, à la dose de 10 grammes pour 80 de sirop (une à deux cuillerées à café comme laxatif).

Dujardin-Beaumetz prescrit :

1“ Élixir de cascara.

Extrait Iluide du cascara . 00 ^'ramiii

Pour faire un litre.

Un verre à liqueur a chaque repas.

2» Potion stomachique et ta.ratice.

Mêlez. Trois ou quatre cuillerees à café par jour. On peut aussi ordonner :

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