V.— On peut trouver quelque avantage à schématiser

ainsi l'identification tactile. On n’en saurait avoir aucun à schématiser l’agnosie.

En passant du terrain psychologique au terrain pathologique en effet, on tend nécessairement à traduire en langage anatomique, à quoi tend la pathologie, le langage interprétauf et satisfaisant, à quoi tend la psychologie.

C'est ainsi qu'on arrive à chercher à quel centre intracortical, autonome et spécialisé, localiser la conservation d’une hypothétique image tactile et kinesthésique, nécessaire à l’agnosie tactile intracorticale — el quelle voie transcorticale, indispensable à l’agnosie transcorticale, unit un pareil : centre au centre visuel et même aux autres centres sensoriels.

VI. — Or, en fait, sirien à priort n'interdit évidemment : ,}

pareille interprétation, rien toutefois n'autorise à s’y ranger. Aucun fait.analomique ou clinique, à tout examiner, n’a jusqu'à présent fait sa preuve. Au contraire à bien considérer les faits jusqu'à présent rapportés à l’'agnosie tactile intra-

Jusq 2 | 8 corlicale, ou même à l'asymbolie, on s'aperçoit qu'ils s’accompagnent tous d’alféralions sensitives, qui conditionnent l’agnosie constatée.

VII. — C'est donc à l'apport insuffisant d'informations sensitives au sensorium intact par les collecteurs périphériques à sensibilité plus où moins altérée (tantôt dans un mode, et tantôt dans l’autre, ou plus souvent dans les deux) qu'il faut rapporter l'agnoste lactile — assez grossièrement superposable à l’anesthésie: dans l’espace, atteignant les doigts qu'elle atteint, et dans le {emps, apparaissant et disparaissant avec elle ; moins dans l'infensilé, au moins apparemment, en raison des multiples combinaisons qu'affectent les altérations sensitives.

VIII. — Une altération motrice, à la périphérie, un trouble intellectuel, au centre, surajoutent leur action, secon-

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daire, mais effective, à l'action nécessaire du trouble sensitif, mais sont insuffisants à déterminer seuls une agnosie tactile à litre spécialisé.

IX. — Il y a deux cas loutefois, mais qu’il faut éliminer des agnosies vraies, où l'agnosie peut apparaître indépendante, avec une intégrité sensitive absolue.

1° L'hémiplégie cérébrale infantile — agnosie par ignorance — à proprement parler trouble de la connaissance, et non de la reconnaissance tactile.

2° L'hystérie — agnosie suggérée ou agnosie simulée.

X. — L'agnosie tacle extériorise en symptôme, à la périphérie, la lésion sensitive anatomique, à siège périphérique, tronculaire, radiculaire, intra-central ou cortical ; mais en aucun cas, pas même au cortex, 1l n'en faut espérer la moindre indication, qui localise à l’étage altéré l'altération qui l’a fait apparaître.

Mu Le Président de la Thèse, DEJERINE.

Vite Le Doyen, LANDOUZY.

Vu et permis d'imprimer :

Le Vice-Recteur de l'Académie de Paris, LIARD.