DIX-NEUVIÈME OBSERVATION

Ophthalmie, — Pustulesnombreuses . — Taches cuivrées, — Couronne syphilitique . — lodure depotassium: amélioration rapide.

Un Piémontais, travaillant comme ouvrier maçon à des travaux publics, m’est adressé le 30 juillet 1843. Il présente les symptômes suivants : l’œil gauche est atteint depuis plus de trois mois d’un état phlegmasique, qui, combattu par divers moyens, n’a été un peu soulagé que par quelques collyres avec le sublimé. Quoique cet œil soit moins malade que par le passé, on reconnaît cependant que la couleur de l’iris est altérée , que le blanc de l’œil présente un aspect d’un rouge cuivré, surtout vers le contour de la cornée, et que les paupières en sont tuméfiées et rougeâtres. Sur le front apparaissentassez nombreuses de grosses pustules plates, rouges, supportées par une surface de peau cuivrée, présentant toutes les apparences d’une couronne syphilitique. Le nez, les narines et le gosier ne présentaient rien d’insolite ; mais des crevasses et des ulcérations existent vers les commissures des lèvres, et à la partie voisine de la bouche. En faisant découvrir le malade, je remarque que la face interne et supérieure des cuisses est parsemée de très - nombreuses pustules plates, dures, rougeâtres, lesquelles ont même envahi le périnée, et tendent à se porter vers les aines et le

pénis. Je remarque aussi plusieurs de ces pustules vers la basedu gland. Une large plaque, de couleur cuivrée et d’aspectfurfuracé, occupe près de la moitié de la fesse gauche. Des excroissances fîcoïdés existent autour du fondement. Uétaitbien évidemment pour unesyphilis constitutionnelle manifeste que nous étions consulté. Je prescrivis contre elle l’iodure de potassium. Pour cela je fis mettre 20 grammes d’iodure dans 500 grammes de sirop de salsepareille, et lui ordonnai d’en prendre une cuillerée à bouche, en commençant;, délayé dans un verre de tisane de patience, et en deux fois dans la journée. C’était au sixième jour qu’il devait en venir à prendre deux cuillerées dans les 24 heures.

Je revois le malade dix jours après, et je constate déjà une amélioration sensible de tous les symptômes. Comme sa femme, infectée aussi, avait pris du sirop en même temps que lui, la bouteille du sirop ioduré est déjà finie. Cette fois, pour plus de commodité, je lui prescris la solution suivante : ,

^ lodure de potassium, 32 grammes.

Eau distillée, 1000 grammes.

A prendre trois cuillerées à bouche durant les cinq premiers jours, dans trois demi-verres de tisane , avec conseil d’augmenter d’une et même deux cuillerées dans quelques jours.— J’appris, peu de temps après, par un.de ses camarades, qu’il progressait rapidement vers la guérison. Retourné chez moi le 12 septembre, il est évidemment à mes yeux un nouvel exemple de l’efficacité de l’iodure de potassium. La hideuse couronne syphilitique a disparu de son front : à peine reste-t-il encore de la phlegmasie

Tfcuîaire, un peu de gonflement à la paupière inférieure. Quelques rares pustules, à moitié desséchées et flétries, se voient vers le périnée, et en quelques points de la face interne des cuisses, et la plaque dartreuse située à la fesse est rétrécie de plus des trois quarts de son étendue ; il n’y a que les excroissances du pourtour de l’anus qui se montrent encore assez vivaces et persistantes. Nous lui prescrivons une autre bouteille de sirop de salsepareille avec addition de 20 grammes d’iodure de potassium ; et sans doute la guérison aura été ainsi complétée. Ce qui nous porte à le penser, c’est que cet homme ne s’est plus présenté chez nous.—L’iodure de potassium, dans cette cir^ constance, nous a encore servi à souhait.