CONCLUSIONS

I. —— De très nombreux auteurs ont noté la survenue de localisations tuberculeuses à la suite d’un traumatisme. La fréquence de tels faits est très diversement évaluée et les statistiques diffèrent entre elles notablement.

IT. — L’expérimentation apporte des données contradictoires sur le rôle du traumatisme dans la genèse des lésions tuberculeuses. Il semble que la reproduction expérimentale de la tuberculose traumatique n’a pu être réalisée jusqu'ici d’une façon convaincante.

III. — Tout traumatisme apporte des perturbations locales et générales qui peuvent constituées des facteurs de révélation et de localisation d’un processus tuberculeux latent. Telle est actuellement l’explication la plus plausible de la tuberculose post-trauma-

tique.

IV. — Malgré l'incertitude théorique, les tuberculoses post-traumatiques posent au médecin des problèmes pratiques précis. Dans les accidents où des responsabilités sont en cause, il est indispensable d’é-

EF ses

valuer la part exacte du traumatisme par la genèse d’une lésion. Cette évaluation se base avant tout sur

l’état antérieur du sujet.

V. — Pour bien connaître cet état antérieur dans le cas d’une tuberculose traumatique éventuelle, le meilleur moyen est l’examen médical systématique des ouvriers et la constitution d’un dossier ‘au point de

vue de la tuberculose.

VI. — Parmi les lésions tuberculeuses post-traumatiques, on a observé avant tout les localisations suivantes: tuberculose pulmonaire, pleurésie, péritonite, méningite, ostéo-arthrites, orchites, tuberculoses rénales et fistules anales.

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Le Doyen, Le PRÉSIDENT DE LA THèse, TIFFENEAU. TANON.

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Le RECTEUR DE L'ACADÉMIE DE PARIS,