CHAPITRE PREMIER

Du diamètre B P dans le mécanisme de l’accouchement dans les bassins normaux et dans les pue

rétrécis.

La filière génitale présentant à ses différents étages, une forme elliptique, le pôle fætal placera toujours, pour la parcourir, ses grands diamètres, dans les grands diamètres de celle-ci.

Le détroit supérieur, entrée dans la filière génitale, dont l’orifice de sortie est l’orifice vulvaire, représente une ellipse à grand diamètre transversal. La tête fœtale, qui se développe au-dessus, devra, pour le franchir, placer ses plus grands diamètres, les antéro-postérieurs, dans les diamètres transverses (ou mieux, les obliques, à cause de la saillie du promontoire (1), du détroit supérieur.

Plus bas, pour sortir du bassin osseux, au détroit moyen, comme nous le verrons, et pénétrer dans le « bassin mou », le plus grand diamètre de l’ellipse maternelle est l’antéro-postérieur.

L’ovoïde céphalique évoluera dans l'excavation pelvienne, de manière à placer son diamètre sagittal dans le plan antéro-postérieur, dans lequel également il se

(1) Farageur et Vanier, Introduction à la clinique et à la pratique des accouchements, p. 16.