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Courbe n. 9

elle a de l’insomnie de la céphalée, quelques vomissements, la température vespérale atteint 40,5, le pouls bat à 95, il y a de l'in- continence d’urines, un léger délire.

31 octobre. — Le sérodiagnostic et l’'hémoculture sont positifs pour le bacille d'Éberth. Le 1e novembre début du traitement. Dès le lendemain amélioration marquée de l'état général et atténuation des symptômes nerveux, la température

tombe à 39,2 puis décrit les jours suivants une série d'oscillations descendantes à grande amplitude. Le 13 novembre elle atteint 37 tandis que le taux des urines s'élève à 2 litres. Les taches rosées ont été observées à partir du 4. Malgré la sévérité de l'atteinte, la maladie n’a duré que dix-huit jours.

Obs. IX. — Fièvre typhoïde avec congestion pleuropulmon. Vaccin appliqué en pleine période d'état. Guérison (Courbe n- 10).

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Courbe n° 10 G. R..…., 11 ans, était en vacances aux Sables d'Olonnes

lorsque le 24 août elle se plaint de céphalée et de malaise général qui vont en s’aggravant pendant plusieurs jours.

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Elle est reconduite à Paris le 28 août, Sa température prise le lendemain est à 39°6. Elle dépasse deux fois 4o degrés les jours suivants (1). Le 3 septembre on note l'apparition des taches rosées et le lendemain l'auscultation révèle des signes de congestion pleuro-pulmonaire qui expliquent l’allure très particulière de la courbe thermique.

Sérodiagnostic+ + Eberth. L'hémoculture pratiquée sur une trop faible quantité de sang reste négative. Le traitement vaccinal est institué le 6 septembre et dès le lendemain la défervescence commence, elle se poursuit régulièrement et atteint la normale le 17 septembre au vingt-cinquième jour de la maladie.

Obs. X.— Fièvre typhoïde avec enteroccémie. Guérison (Courbe n° 11).

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Courbe n° 1:

1. La courbe est fortement modifiée par l'absorption quotidienne de hautes doses d’aspirine.

Malade entre à l'hôpital le dixième jour d'une fièvre typhoïde avec tableau clinique au complet : Sérodiagnostic et hémoculture ++ Eberth. Le vaccin T A B n'amène qu’une atténuation peu marquée des symptômes et de la fièvre, qui le seizième jour dépasse encore 4o degrés le soir. À ce moment l’hémoculture révèle la présence de l’entérocoque dans le sang où il a remplacé le bacille d'Eberth. L'administration de larges doses de vaccin entérococcique amène la guérisou en une dizaine de jours.

Obs. XI. Paratyphoïde B, traitée par le vaccin antiparatyphique B, rechute à bacille d’Eberth. Guérison par le vaccin mixte (Courbe n°12).