Baillarger et Krishaber, Dictionnaire encyclopédique

era congénital et présente tous les degrés de la dégradation psychique et corporelle. Souvent le goître apparaît vers le temps de la puberté : l’évolution’ s’arrête et les sujets frappés demeurent indéfiniment dans l’état où le mal les a surpris.

Crétinisme et myxædème ne font qu’un. Souvent associés dans les cas remarquables, au point que leurs limites sont insaisissables et que toute la différence est dans le volume du cou (encore le qoître n’est-il pas constant chez les crétins), ils sont le résultat de l’annihilation fonc- < tionnelle du parenchyme thyroïdien, obtenue par la voie soit de l’hypertrophie soit de l’atrophie de la glande. Leur origine seulement les sépare : tandis que les crétins sont victimes de l’endémicité ou du qgoître de leurs parents, les myxædémateux spontanés sont fils de la dégénérescence : ils résument en eux les étiologies précédentes, car il semble, selon la remarque d’Hertoghe, qu’il faille réunir chez les qéniteurs deux des tares que nous venons d’énumérer, pour produire un myxœædémateux. La cachexie strumiprive peut survenir encore, comme on le sait, mais c’est le moins fréquent, à la suite de l’extirpation ou de délabrements de la glande thyroïde occasionnés par le parasitisme (acticomycose) ou les phlegmasies du cou. Le myxædème revêt des aspects différents suivant l'intensité de la lésion originelle et l’âge où elle s’est montrée : ses « variantes », suivant l’heureuse expression de M. Brissaud, sont innombrables; 1l va du célèbre « Pacha » de Bicêtre, en passant par des transitions insensibles, à des êtres dont le développement

physique et intellectuel est presque irréprochable. C’est

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entre ces deux extrêmes que nous pouvons observer des

sujets qui rentrent dans la définition de Pinfantilisme. Bien

plus, ils serviront à la rendre plus précise, et nous verrons qu'eux seuls ressemblent véritablement à des enfants.

Associations, — L'étiologie de l’infantilisme ne serait pas complète, si nous ne disions pas un mot de ses associations. Il sera court, car on peut les prévoir aisément : linfantilisme a été vu avec toutes les dystrophies, portant sur un organe, un tissu ou un système qu'amènent à leur suite les grands états dyscrasiques que nous venons d’'indiquer.

La tuberculose des géniteurs reparaît souvent, préparée par le rétrécissement .de l'artère pulmonaire et de l'aorte, L’aplasie des artères rénales peut ajouter la néphrite interstitielle (1) à la chlorose qui accompagne les malformations vasculaires. L'arrêt de la croissance ‘et le nanisme ne sont pas les seules altérations du squelette : dans des cas assez rares, la réaction du système osseux. se traduit par un allongement partiel, parfois même par un vérilable gigantisme (2); presque toujours, il y a des inflammations, des abcès osseux entraînant des déformations telles que le genun valqus. On a observé la spiaabifida. Les muscles aussi sont touchés et on a noté la myopathie primitive. Les malformations des organes génitaux

sont très fréquentes (3) ; plus rare le bec-de-lièvre (4),