CONCLUSIONS

I. — Il existe pour chaque forme du nystagmus un tres petit nombre de positions, une ou deux nous semble-t-il, dans lesquelles cette forme apparaît à l’état pur. Dans toutes les autres positions, le nystagmus s’atténue ou prend une nouvelle forme due à la combinaison d’un nystagmus de direction différente.

II. — Les meilleures positions pour obtenir le nystagmus horizontal sont: |

a) La position: tête inclinée en arrière de 60°, ou bien

b) la position: tête inclinée sur Pépaule du côté irrigué de 45°.

Nos constatations á ce point confirment celles faites auparavant par Brunings.

TIL. — Dans la position directe de la téte (téte verticale, les yeux en position médiane et le regard dirigé en avant), le nystagmus est le plus souvent horizontal, mais parfois aussi horizonto-giratoire.

IV. — La meilleure position pour observer Pinversion du nystagmus est celle dans laquelle la téte est fléchie de 90° en avant sur le tronc, le regard conjugué dirigé sur le plancher. Dans la position dite de Boriés (tête inclinée de 90° sur l’épaule opposée à Poreille irri-

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guée), Pinversion n’apparait souvent que lorsque les globes oculaires se portent vers langle du côté irrigué.

V. — Contrairement à la théorie classique, le nystagmus qu’on obtient par l’inclinaison de la tête en arrière, c’est-à-dire par une position dans laquelle il se produirait, si la théorie est exacte, un courant ampullifuge du canal horizontal, est plus intense que celui obtenu la tête étant fléchie en avant de 90° et qui, théoriquement, serait produit par un courant ampullopete.

VI. — La meilleure position pour obtenir le nysfagmus giratoire est la position tête inclinée de 45° sur Pépaule opposée a Poreille irriguce (troisième position de Brunings et deuxiéme position dans la classification de notre maítre M. le professeur Barré).

La transformation giratoire dans cette position est à peu près constante.

VII. — Dans la position: téte inclinée en avant de 30°, le nystagmus s’atténue le plus souvent et devient par cela difficile à interpréter. On observe dans cette position soit un nystagmus horizontal, soit horizontogiratoire, giratoire ou oblique.

VII. — La variabilité des formes et la difficulté de l’observation du nystagmus dans la position de la tête inclinée de 30° en avant, rendent compte des différences obtenues par les différents auteurs. Elles montrent, conformément aux affirmations faites à plusieurs reprises par notre maître, M. le professeur Barré, combien il est dangereux de se baser sur l’absence de la transformation giratoire du nystagmus dans cette po-

sition pour affirmer une abolition de Pexcitabilit - Canaux verticaux. Elles diminuent pour ca singuli ment la valeur des testes d’Eagleton.

4 vi Vu: si y e d $ N Ve Le Doyen de la Faculté de. + ps > Médecine de Strasbourg, Jue Président: de la These | WEISS. | Ge 4 EE BARRÉ. 2 $ Vu et permis d’imprimer:

Le Recteur de VAcadémie, - 3 Président du Conseil de l'Université, :

Cu. PFISTER. :

Strasbourg, le 2 juin 1928.

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