I. — Procéné MEILLÈRE
Ce procédé repose sur le dosage de l’acidité urinaire à l’aide de l’eau de baryte. « La méthode que nous indiquons, dit Meillère, permet de fournir d’utiles indications pour les besoins journaliers de la clinique ».
NE
Dosage de l'acidité urinaire. — 95 à 50 cm? d’urine sont additüonnés d’un même volume d’une solution de baryte caustique de ütre arbitraire mais rigoureusement connu (400 cm? d’eau de baryte correspondant par exemple à 30 cm° de liqueur acide normale, concentration ordinaire de l’eau de baryte). Le mélange est filtré. 20 em du filtrat correspondant à 40 em? d'urine et à 10 em* d’eau de baryte titrée sont recueillis, additionnés d'une goutte de phénol phtaléine au 1/100e et dosés, au moyen d’une burette graduée, à l’aide d’une liqueur acide titrée normale jusqu'à décoloration de la phénol phtaléine. Meillère exprime simplement le résultat analytique en centimètres cubes de liqueur normale acide et par litre et par 24 heures.
Critique du procédé. — Lorsque nous ajoutons aux 25 ou 50 cm? d'urine un même volume d’une solution de baryte caustique de ütre arbitraire mais rigoureusement connu, les phosphates urinaires sont transformés en phosphate barytique qui précipite. Le filtrat doit donc renfermer norinalement un excès d’eau de baryte que nous dosons à l’aide d’une solution normale acide correspondant à la solution d’eau de baryte primitive, soit en tenant compte des proportions précédentes : la quantité d’acide employée correspondrail à la portion de l’alcalinité des 10 cm? de baryte qui n’ont pas été saturés par les 10 cm° d'urine. Et Meillère prétend que le virage s'effectue avec la plus grande netteté grâce à la substitution de la baryte au chlorure de baryum et à la soude que nécessite le procédé Maly-Denigès dont nous nous occupons plus loin. Nous ne disconvenons pas de cet avantage. Mais est-1l certain que tous les phosphates soient transformés en phosphate tribarytique insoluble ?
L'auteur va même plus loin : il préconise le dosage direct de l'urine avec l’eau de baryte en présence de la phtaléine du phénol et il prétend que ce procédé conduit sensiblement aux mêmes résultats que le précédent, mais avec un peu moins de netteté dans le virage. Or n'apparaît-il pas qu’en opérant directement sur l'urine, les mêmes reproches que nous avons adressés au procédé Huguet à la solution normale ou décinormale alcaline de soude
MTL
ou de potassium n’épargnent pas l'emploi de la solution titrée de baryte? La phtaléine ne décèle toujours qu'une partie de l'acidité afférente aux phosphates acides pour les raisons que nous indiquions à ce sujet. Gir entreprit du reste une série de travaux sur cette addition d’eau de baryte au liquide urinaire (52). Il étudia l'influence de la masse d’eau, de la concentration, du temps et de la température sur les quantités d'eau de baryte fixées sur des solutions de phosphate monosodique qu'il prépara lui-même. Il observa que la quantité de baryte fixée :
40 Croît quand le volume d’eau de baryte augmente ;
20 Croît avec la concentration de la dissolution ajoutée pour une même masse de cette dissolution;
30 Croît avec le temps;
40 Croît encore, mais très lentement, avec la température.
Ces expériences reprises sur l'urine lui permirent de formuler les conclusions suivantes :
1o Les nombres qui représentent l’acidité urinaire augmentent avec le volume d’eau de baryte ajouté et le degré d’acidité reste constant lorsqu'on à ajouté une masse suffisante d’eau de baryte;
20 L’acidité urinaire va en augmentant avec la concentration de la liqueur de baryte ajoutée jusqu'à une certaine limite où elle est constante ;
30 Le nombre qui représente l'acidité urinaire augmente avec le temps pour rester fixe après un temps suffisamment long et lorsque la solution de baryte ajoutée est suffisamment concentrée ;
40 Chauffant le mélange d'urine et de barvyte, le degré d’acidité augmente rapidement et devient stationnaire lorsqu'on a atteint 600 environ pourvu qu'on ait employé une solution de baryte suffisamment concentrée.
Le procédé Meillère répond-il à toutes ces conditions ?
