‹ Sur la Disparition Spontanée Des Niches Dans Les Ulcères GastriquesChapitre 8 sur 17 · INA · texte numérisé non relu

INA

de

16 décembre 1935

M. C. L.., 36 ans, bijoutier (consultation de l’Hôtel-Dieu).

L'interrogatoire (5 novembre 1934) de ce malade permet de retrouver l’histoire de deux crises ulcéreuses :

L'une remontant à sept mois, environ, et ayant duré une quinzaine de jours ;

L'autre ayant débuté douze jours, environ, avant la consultation.

Il s'agissait, dans la deuxième, de douleurs épigastriques à type de brûlures à irradiations dorsales, rythmées par les repas et revenant trois à quatre heures après eux, durant deux heures environ.

Dans l'intervalle des crises, soit pendant six mois, la latence clinique a été totale.

On relève dans les antécédents de ce malade une syphilis datant de cinq ans régulièrement traitée.

L’examen radiologique est pratiqué le 7 novembre 1934.

Une série duodénale ne montre rien d’anormal, mais, la radiographie gastrique montre une niche sur la petite courbure.

Ce malade a été soumis à un traitement consistant seulement dans l’administration de très petites doses de bismuth et de belladone et, au bout de très peu de jours de cette thérapeutique volontairement anodine, les douleurs se sont arrêtées.

Le 2 janvier 1935. — De nouvelles radiographies gastriques ne permettent pas de retrouver de trace de la niche.

Ce malade a été revu récemment et il navait pas présenté depuis de nouvelle poussée ulcéreuse.

D' Bouvier Oss. V

7 novembre 1935 2 janvier 1936

M. Ad. F.., 32 ans (consultation gastro-entérologique de la Salpêtrière).

L’interrogatoire (7 janvier 1936) de ce malade retrace une histoire ulcéreuse typique datant de deux ans.

Les crises douloureuses duraient un mois, environ, et étaient séparées par des intervalles de latence de trois mois. Toutefois, une période de calme de dix mois avait précédé la dernière poussée ulcéreuse, laquelle avait débuté vers le 25 décembre 1935, et ayant été particulièrement douloureuse, amenait le malade à consulter.

L’examen radiologique. — Pratiqué le 9 janvier 1936, montre une niche volumineuse de la petite courbure.

Un traitement très anodin (une demi-cuillerée à café de bismuth et 2? gouttes de teinture de belladone avant chacun des repas) est prescrit.

Le 31 janvier 1936 :

Cliniquement. — La guérison est complète depuis dix jours. Radiologiquement. — La niche a disparu (il ne persiste

qu'un très petit éperon, sans aucun rapport avec la volumineuse niche précédemment constatée).

D' Bouvier Os. VI

Lo T1 Jon.

1836 SM ice |

Le

—— og = | Mche <peron K LEPISIENE KR

9 janvier 1936 31 janvier 1936 Nora. — La figure et le schéma de droite ont été mal dessinés et reproduits. — En réalité, sur l’image du 31 janvier

1936, la niche n’est plus révélée que par une très légère saillie et l’image située au-dessus est l’angle de Treitz, inconstant sur ces clichés.

Page 1