‹ Sur la fréquence de l'évolution maligne des kystes de l'ovaireChapitre 25 sur 28 · OBSERVATION IX · texte numérisé non relu

OBSERVATION IX

F... 44 ans, entrée le 4 juin 1898.

Pas d’antécédents héréditaires.

Bien réglée à partir de 15 ans, a toujours eu des pertes blanches.

Huit accouchements sans complications, sept enfants vivants, le dernier a six ans.

À 17 ans, à fait une fièvre typhoïde sans complications.

Habituellement bien portante.

Au mois de décembre 1896, a commencé à souffrir dans le ventre, surtout à gauche ; a mis des vésiéatoires, les

douleurs ont disparu.

es

Au mois de janvier 1898 a été reprise de douleurs, tou- Jours à gauche et depuis le mois de février, son ventre augmentant beaucoup de volume, la malade a dû s’aliter.

En avril et en mai, trois ponctions ramènent en moyenne une dizaine de litres de liquide, contenant une notable quantité de sang. :

Amaigrissement el perte d’appétil.

Rien du côté urinaire.

Au moment de son entrée, le ventre de cette malade est molérément distendu et l’on sent au palper une masse irrégulière, occupant le flanc gauche et se dirigeant vers l’ombilic qu’elle atteint, saus qu’on puisse exactement savoir S'il y a une adhérence pariétale qui paraïit probable.

Les orifices des ponctions eux-mêmes semblent indurés.

On ne trouve pas, au toucher, de relation entre l’utérus et la tumeur,

Pas d’æœdème des jambes.

Intervention le 10 juin 1898.

Incision sur la ligne médiane, évacuation de liquide ascilique.

Le doigt introduit dans la plaie, on sent une masse adhérente à l’ombilic ; on constate d’ailleurs une généralisation assez avancée sur tout le péritoine.

On a affaire à un kyste dégénéré, que l’on retrouve, remplissant le petit bassin et de petit volume.

On introduit un drain et l’on suture

Suites normales. On change le pansement tous Îles

jours.

Le 20 juin. — L’ascite parait un peu reformée. Aprè ,sitations, les points de suture s ‘ulevés.

quelques hésitations, les points de suture sont er Le 24 juin. — La malade sort avec une notable amélio-

ration-de son état général.

Page 1