OBSERVATION X
D... 35 ans, entrée le 8 octobre 1898.
Père mort de cancer de lestomac. |
Rense régulièrement depuis l’âge de 16 ans, la malade a eu un enfant à 28 ans,
Toujours bien portante habituellement.
Depuis le mois d'avril (il y a 6 mois) la malade à vu sou ventre grossir et se croyait enceinte.
Au mois de juillet, elle fut prise de douleurs et absorba divers médicaments qui lui furent ordonnés.
Il y a un mois, elle dut s’aliter, son ventre continuait à grossir et ses douleurs devenaient très vives.
On lui fit trois ponctions à quinze jours d'intervalle dans le flane droit et on retira chaque fois 8 à 10 litres d’ascile.
La malade à maigri pendant sa maladie,
Elle urine peu et difficilement. Elle n’a jamais eu de
vomissements.
A l’examen, le ventre est distendu, l’ombilic est saillaut.
A la percussion, matité dans les flancs, sonorité de la partie supérieure. Sensation de flot.
Le palper est douloureux à la partie inférieure de l’ab-
domen,
gt A
L’utérus est abaissé, très immobilisé et très gros. On sent une tumeur en avant, détachée de l’utérus et permettant de passer le doigt entre les deux.
Le foie est petit. La malade se plaint de maux dereins depuis sa maladie. Pas d’œdème des jambes.
Le 13 octobre. — Quatrième ponction, dix-huit jours après la troisième, sur la ligne blanche.
On retire environ 10 à 12 litres d’ascite.
Pendant la ponction, l'écoulement se trouve un instant arrêté par un papillome que l’examen histologique montre formé de larges cellules rondes à stroma fibreux.
Le 15 octobre. — Laparotomie exploratrice,
L’intestin paraît criblé de granulations cancéreuses.
Kyste végétant de l’ovaire droit avec des adhérences au rectum à gauche, libre en avant et à droite el permettant de le contourner.
On trouve autour du kyste des franges épiploïques adhérentes.
16 octobre. — Pas deréaction.
27 octobre. — On enlève les crins. La malade mange el
dort bien. Elle se plaint seulement de douleurs dans le
dos.
Mais le ventre paraît se distendre à nouveau.
Le 5 novembre. __ La malade sort de l'hôpital.
