OBSERVATION XII
G..., 31 ans, journalière, entrée le 30 mat 1899.
Pas d’antécédents héréditaires.
Réglée à 14 ans. Toujours bien portante.
Il y a onze ans, accouchement normal.
Règles toujours régulières, pas d’écoulements,
Constipation constante, Ur'nes claires.
Bon appétit.
Il ya c nq ou six ans, douleurs peu intenses dans le bas ventre, dans le côté droit, dans le dos. Nausées. Deux vomissements.
IT y a six mois, douleurs intenses dans le bas ventre, surtout à droite, dans le dos, dans la région lombaire.
Douleurs intenses inlermittentes du côté du foie.
Il y a trois semaines, le ventre de cette malade a commencé à augmenter de volume.
Douleurs dans la cuisse droite depuis trois où quatre Jours.
Examen. — Ventre gros, balloné, Cicatrice ombilicale étalée.
Sensation de flot,
Matité dans les deux tiers inférieurs, sonorité dans le tiers supérieur, à concavité supérieure, au niveau de l’ombilic et se déplaçant suivant la position de la malade, Ascite,
Flanc gauche mat. Flanc droit sonore (côlon).
Le 5 juin 1899. — Laparotomie sur plan incliné.
Issue d’une grande quantité de liquide ascitique.
A droite, présence d’un noyau papillomateux considérable sur le péritoine pariétal. |
Profondément on aperçoit une masse ayant l’apparence de frai de grenouille ; cette masse, adhérente à l’utérus n’est autre chose que l’onaire droit dégénéré.
Ablation après ligature du pédicule avec plusieurs forts catguts..
Dans cette masse ou remarque des débris d’ovaire sain.
À gauche, noyau moins volumineux. Résection. Salpingectomie. Grattage du noyau péritonéal et nettoyage du péritoine à l’aide d’éponges sèches. Ablation très difficile et forcément incomplète.
Drainage à la gaze iodoformée. Suture à triple étage.
Quelques jours après on enlève la gaze. Il sort un peu
de liquide. On met un drain.
14 juin. — On enlève le drain.”
20 juin. — On enlève les crins. Pas de formation liquide.
1 juillet. — Depuis quelque temps déjà la malade se lève.
Météorisme léger. Très bon état général.
2 juillet. — La malade sort en excellent état.