‹ Sur la Valeur Thérapeutique de la Splénocontraction à l'AdrénalineChapitre 12 sur 45 · ARS: SU · texte numérisé non relu

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de coagulation, invoque également la chasse des plaquettes, et le rôle hypothétique de substances accélératrices d'origine splénique. D’après cet auteur cette accélération après la saignée ne se produirait pas chez le chien splénectomisé.

Or, on sait depuis longtemps que les plaquettes accélèrent in vitro la coagulation, et qu’elles sont productrices de cytozyme ; quant à leur rôle dans la rétraction du caillot il a été également très étudié.

I] semble donc qu'aujourd'hui, on doive rapporter, au moins en partie, à la splénocontraction les modifications de la coagulabilité du sang produites par lPadrénaline.

L’injection d’adrénaline détermine aussi chez l’homme normal des, modifications humorales que l’on à attribuées à la mise en jeu de la fonction réservoir.

D'après Drouer, de Nancy, la bilirubinémie augmenterait après l’injection d’adrénaline.

L'hypercholestérinémie adrénalinique paraît constante chez l’homme normal (NEUMARK, GLASER et FEJGIN, BENHAMOU et GiLLE) et elle atteint son acné à la quarante-cinquième minute.

L'aminoacidémie adrénalinique étudiée d’abord chez le chien par Logrer, DECOURT et LESURE, est constante chez l’homme normal, elle atteint son acmé à la quarante-cinqwième minute. (BENHAMOU et GiLLE).

Nous venons de résumer les effets dus à Pinjection d’a-

drénaline, que l’on peut rapporter à la splénocontraction.

Une injection d’adrénaline produit des effets physiologiques multiples tels que poussée hypertensive, hyperglycémie que nous ne voulons même pas envisager.

Mais comme les maladies que lon peut essayer de traiter par des splénocontractions adrénaliniques sont des maladies de la rate, et des maladies dites du sang, il est utile de rappeler l’action de l’adrénaline sur les organes hématopoïétiques et sur la masse sanguine.

L’injection d’adrénaline produit, vraisemblablenient, une médullorétraction, c’est-à-dire une rétraction des capillaires de la moelle osseuse. Dazzr (1921) signale la reticulocytose adrénalinique chez l’homme. SCHæN et BercHToLD (1925) prélevant le sang dans la veine tib1ale du chien constatent une poussée d'éléments jeunes. Reprenant cette étude chez l’homme normal, notre Maître a constaté une augmentation constante du taux des réticulocytes qui est maxima de la dixième à la quinzième minute. Cette réticulocytose est attribuable à une chasse d'éléments jeunes contenus dans la moelle.

L’injection d’adrénaline détermine. une hépatorétraction qui est maxima de la vingtième à la trentième minute et cesse de la soixantième à la quatre-vingt-dixième minute. (BENHAMOU).

Enfin, comme nous le signalerons au chapitre suivant l’adrénaline augmente également la masse sanguine eirculante, non seulement en chassant le sang de la rate, celui du foie, mais celui de tout le territoire de la veine porte, en somme par une action paraissant s'étendre à l’ensemble des réservoirs sanguins.

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