CHAPITRE. Il

TOPOGRAPHIE de la région du plancher buccal

Si nous ouvrons l’Anatomie topographique de TiLLAUx ou, mieux encore, l'ouvrage plus récent de TESTuT et Jacop (2), nous voyons que le plancher buccal est constitué de la façon suivante :

Si l'on fait ouvrir la bouche à un sujet normal, et que l’on jette les yeux du côté de cette cavité, on voit la face dorsale de la langue.

Pour se faire une idée du plancher buccal, il faut écarter ou bien prier le sujet de porter la pointe de la langue vers la voûte palatine, et alors on remarque que la face inférieure de cet organe repose sur un espace triangulaire, étendu depuis les gencives jusqu'à la base de la langue.

(2) Tesrur et Jacop. Traité d'anatomie topographique, t. I.

L'aer

C'est à cette région ainsi mise à découvert que l’on donne le nom de région sublinguale ou de portion libre du plancher buccal. ou encore de plancher de la bouche proprement dit.

Cette région, comme nous l'avons dit, a une forme triangulaire dont le sommet est dirigé en avant, placé immédiatement en arrière des incisives, la base est incurvée en arrière el répond d'une façon très exacte à la portion la plus reculée de la face inférieure de la langue ; et, enfin, les arcades dentaires inférieures délimitent ses deux côtés.

En profondeur, la région s'étend Jusqu'au muscle mylo-hyoïdien qui la sépare d’une autre région, appelée région sus-hyoïdienne.

Le plancher buccal est recouvert dans toute son étendue par une muqueuse rosée et lisse, au travers de laquelle se voient très bien les veines ranines : C’est la muqueuse buccale.

Sur la ligne médiane se trouve un repli muqueux de forme semi-lunaire, qui est le frein de la langue, et, de chaque côté de ce dernier se trouve un petit tubercule percé d'un orifice arrondi, l'ostium ombilicale, c'est l’orifice du canal de Wharton, en dehors et en arrière duquel se voient d’autres orifices plus petits, qui sont les canaux excréteurs de la glande sublinguale.

Nous donnons, d’ailleurs, une reproduction du plancher de l’anatomie topographique de Testut et Jacod, qui donnera encore une idée plus nette que notre description.

ae

F1G. I. — Plancher de la bouche, vu par sa face supérieure. Du côté gauche, la muqueuse a été enlevée; du côté droit, la région est vue telle qu’elle se présente lorsque le sujet ouvre la bouche et relève en haut la pointe de la langue.

1, glande sublinguale. — 2, canal de Wahrton rendu visible par suite de l’écartement en dehors du bord supérieur de la glande. — 3, rameaux du nerf lingual. — 4, muscles de la langue. — 5, 5’, veine remise. — 6, tissu cellulo-adipeux lâche. — 7, bosselures de la glande sublinguale soulevant la muqueuse. — 8, orifice des canaux de la glande sublinguale. — 9, orifice du canal de Wharton. —— 10, artère sublinguale. — 11, crans dentaires. :

SOA

Enfonçons-nous dans la profondeur en enlevant la muqueuse buccale, très facile à disséquer, et nous tombons dans une cavité séparant la base de la langue de la face interne du maxillaire, nous avons nommé la loge sublinguale, qui a quatre parois la délimitant d’une façon fort nette.

1° Une paroi antéro-externe formée par la face interne du maxillaire inférieur au-dessus du mylohyoïdien ;

2° Une paroi postéro-interne répondant au muscle hyoglosse ;

3° Une paroi supérieure formée par la muqueuse buccale ; |

4 Une paroi inférieure formée par le mylo-hyoïdien.

Nous donnons ci-dessous une coupe frontale de la face montrant la loge sublinguale et son contenu (Fig. ID).

Le contenu de cette loge sublinguale est le suivant : l°la glande elle-même, de forme ovalaire, est dirigée parallèlement au corps du maxillaire; par sa face - Externe elle répond à cet os, aux muscles de la langue par sa face interne.

Son bord supérieur détermine, par le soulèvement de la muqueuse buccale, deux saillies appelées caroncules sublinguales.

Son extrémité postérieure répond au prolongement antérieur de la glande sous-maxillaire.

Son extrémité antérieure arrive au contact de celle du côté opposé derrière la Symphyse mentonnière.

2° Le prolongement de la glande sous-maxillaire a la forme d'une languette conoïde ; il suit le bord postérieur

ce ren <del Or