CARE EE
OBSERVATION N° 3. — M. L. M... 23 ans
Aucun antécédent bacillaire.
En mai 1934, le malade sent une douleur au testicule droit qui augmente de volume.
- Il ne s’en inquiète pas et se soigne seul par des applications chaudes.
Deux mois plus tard le testicule gauche se prend à son tour.
Le malade va alors consulter son médecin qui nous l’adresse le 13 juillet. |
A cette époque toute la partie droite est très augmentée de volume. Sur la face externe et moyenne du scrotum une ulcération de la grandeur d’une lentille s’ouvre sur des fongosités et livre passage à un pus épais et abondant. Au palper l’épididyme totalement déformé par d’énormes bosselures paraît 4 à 5 fois plus gros qu’à l’état normal.
A gauche, la tête de l’épididyme est transformée en une masse de la grosseur d’une noisette où l’on sent déjà un peu de fluctuation, la peau est amincie et adhérente.
Au toucher rectal, lobe prostatique gauche un peu bosselé et dur, vésicule gauche légèrement infiltrée.
Le 13 juillet : 1/2 cc$ de solution iodée est injectée en 4 à 5 piqûres, en cercle autour de la zone fongueuse droite.
Le V. À V. est commencé en même temps.
Le 18 juillet, même traitement à droite. Le pus étant nettement collecté à gauche on ouvre à la pointe fine du galvano, on vide la poche et on y injecte 1 ccÿ de solution.
Deux autres séances en juillet permettent de constater, le 9 août, une nette amélioration à droite : noyaux moins gros, empâtement moindre, suppuration diminuée. : |
A gauche, le palper permet de découvrir quelques nouveaux noyaux en arrière de l’abcès primitif. Ils sont injectés aussitôt, et fin août on note aussi de ce côté-là d’appréciables résultats.
2 série de V. A. V. au début de septembre, 4 à 5 séances en septembre et octobre, comportant parfois jusqu’à près de 2 cc de chaque côté, permettent d'obtenir en novembre une nette amélioration du volume des épididymes et une diminution de la quantité de pus.
Les piqûres sont de plus en plus espacées : 3 en novembre, 2 en décembre et 1 en janvier.
A cette date on ne perçoit plus que des noyaux selérosés à droite où la fistule est presque complètement fermée. À gauche le résultat est également très bon.
Revu en avril 1935, il persiste à droite une petite fistule superficielle qui se ferme après quelques injections.
À gauche, au début de 1936, une petite collection du volume d’un petit pois se forme au voisinage de la région précédemment malade. La guérison est rapidement obtenue en 5 injections.
Depuis cette date le malade, qui a suivi régulièrement un traitement par le vaccin de Vaudremer, a été revu à plusieurs reprises et la guérison se maintient.
OBSERVATION N° 4. -— M. H..., 35 ans
Vu en août pour une épididymite gauche.
Le malade est un bacillaire réformé de guerre 100 % pour bacillose pulmonaire.
L’épididyme gauche est énorme et fait en certains points un diamètre d’environ 4 cm. Fistule au pôle inférieur d’où s'écoule un pus assez abondant.
Peu dé douleur au palper. Prostate bosselée. Vésicule gauche injectée.
Le traitement est de suite commencé. Quelques piqûres d’essai montrent que l’épididyme est en son centre complètement ramolli sur toute sa hauteur. Le liquide injecté au pôle supérieur ressort par l’orifice de la fistule au pôle inférieur.
Les piqûres sont donc commencées par la partie haute.
Après 3 ou 4 séances, qui comportent un lavage du trajet avec 4 à 5 cc. et une infiltration des parois avec 1/2 à 1/4 de cc., il y a une nette diminution de volume; la quantité de pus est beaucoup moindre.
Au bout de deux mois de traitement, l’amélioration est d’au moins 50 %. Vers décembre 1935, il ne reste plus autour de la fistule qu’une zone étroite où l’aiguille rencontre encore des tissus mous. Partout ailleurs, la sclérose est telle qu’il est très difficile d’y faire pénétrer l'aiguille.
5 à 6 injections espacées de 10, 15 puis 20 jours tariront complètement l’écoulement et fermeront la fistule.
Le malade est revu guéri en juillet 1936. A cette époque le volume de son épididyme est à peu près le 1/4
