MONSIEUR LE DOCTEUR LEBRETON

MONSIEUR LE DocTEuR EMERY.

SUR LE TRAITEMENT DE LA TUBERCULOSE DE L’EPIDIDYME PAR LA METHODE DE DURANTE

La tuberculose de lépididyme n’est, le plus souvent, que la manifestation externe, visible, d’une

tuberculose génitale généralisée.

. Donc, sa cure chirurgicale logique devrait comporter l’ablation de tout lappareil génital.

Pourtant, la grande majorité des chirurgiens donne Ja préférence à une opération partielle : lépididy- mectomie, faite au bistouri ou thermocautère. La

doctrine actuellement admise peut se résumer ainsi:

1° La castration, dont les conséquences psychiques malheureuses sont classiques, est à éviter; tous les efforts doivent tendre vers la conservation du testicule,

2° L’épididymectomie, au contraire, est justifiée par ce fait qu’elle supprime un organe malade, dangereux, inutile.

3° Elle ne doit pas s'accompagner d'opération sur la prostate ou les vésicules, suivie, trop souvent, de fistules interminables ; d’ailleurs il est habituel de

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