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d’une façon très rapide, du jour au lendemain, accompagnée des autres signes d'intoxication. |

Les pupilles, dilatées, ne réagissent plus à la lumière. L'examen ophtalmologique n’a été fait que rarement dans les premiers jours : au sixième jour, Von GRosz put constater encore un aspect normal du fond de l'œil et ce n’est qu’au douzième jour qu’il reconnut un commencement de décoloration de la pupille.

D’autres auteurs : HABERKAMP et NIEDEN ont noté dès le début, de la stase veineuse avec un léger trouble papillaire. Enfin STuELr, qui semble avoir eu sous les yeux un cas d’une intensité toute particulière, décrit un « œdème colossal » de la rétine, dans lequel les vaisseaux rétiniens se trouvaient partiellement noyés, les artères filiformes avec segmentation de la colonne sanguine, les veines tortueuses et dilatées. Au sein de la coloration d’un blanc de neige, qui occupait tout le fond de l'œil, on ne distinguait plus ni papille ni macula. Cet « œdème » (que Du- FOUR et GoNIN estiment avoir été essentiellement un trouble ischémique de la rétine) se dissipe graduellement à mesure que les vaisseaux reprenaient un calibre plus normal, mais la circulation ne se rétablit que très imparfaitement, et la papille devint atrophique. |

C’est là, du reste, la terminaison commune à tous les cas graves : un disque optique tout à fait blanc, avec des bords généralement nets, des vaisseaux rétrécis, quelquefois entourés d’une gaine blanchâtre (ÜUxrHorr) ou partiellement oblitérés (STUELP), bref un tableau ophtalmoscopique qui rappelle les cas d’atrophie optique par obstruction de l'artère centrale.

Lorsque la cécité n’est pas complète, le champ visuel demeure irrégulièrement rétréci.

Symptômes rénaux

L’attention des médecins qui ont observé des cas d'intoxication par la fougère mâle s’est rarement portée sur les phénomènes rénaux. L’albuminurie a cependant été signalée par GRAWITZ et par SCHLIER, la cylindrurie par Von PAroNA et MEUCHE.

La glycosurie a été plusieurs fois signalée, mais d’après PRÉvVOST et P. BINET, il s’agirait d’une erreur d'interprétation. Pour ces auteurs, la réduction de la liqueur cupropotassique serait due, non à la présence de sucre mais à l’élimination de l'extrait éthéré de fougère mâle par l’urine.

Autres phénomènes

La température peut être élevée comme au cours de toute intoxication : 39°5 dans le cas de DAYER par exemple.

Le pouls est variable: rapide à 144 (dans le même cas), ou filant, incomptable.

Les syncopes, le collapsus sont généralement la cause immédiate de la mort dans les cas graves.

La dyspnée n’est pas rare.

à turn vs LAN