OBSERVATION I
(LeMaIRE et LÉVY, in Paris Médical, 10 janvier 1925)
P... Francine, sept semaines.
La mère a eu une grossesse précédente avec hydramnios. L'enfant présente, dès sa naissance, un coryza hémorragique, intense surtout depuis un mois.
Le 28 décembre 1923, ôn l’amène à la consultation pour une pseudo-paralysie des muscles des membres supérieurs. Cette pseudo-paralysie n’est pas douloureuse.
La radiographie confirme le diagnostic de maladie de
Parrot, montrant au niveau du membre supérieur des lésions d’ostéo-périostite gommeuse, considérables au niveau du cubitus.
L'examen révèle, en outre, des plaques cutanées, fissuraires, rétro-auriculaires, des rhagades au niveau des lèvres, de la polyadénie et un rate très grosse.
Le Bordet-Wassermann (Calmette-Massol) est négatif pour le sérum sanguin, malgré la réactivation par des frictions mercurielles.
OBSERVATION II (in Paris Médical)
T... Madeleine, deux mois.
Maladie de Parrot : pseudo-paralysie du membre supérieur droit, avec impotence complète. Impotence et mobilité anormale du bras gauche. Pseudo-paralysie des deux membres inférieurs, avec attitude en flexion, limitation des mouvements articulaires des genoux.
La radiographie montre des gommes juxta-épiphysaires de l’extrémité inférieure des fémurs et de l’extrémité supérieure de l’humérus droit, et une fracture spontanée de l’humérus gauche.
On note, de plus, de la polyadénie et de la splénomégalie.
Le Bordet-Wassermann (Calmette-Massol) est négatif dans le sang et dans le liquide céphalo-rachidien, qui est absolument normal.
La réaction, pratiquée de nouveau au bout de deux mois, s’est encore montrée négative.
OBSERVATION III (in Paris Médical)
B... Gisèle, un mois.
Antécédents héréditaires : La mêre a eu une fausse couche de quatre mois, trois ans auparavant, hydramnios au cours de la dernière grossesse.
L'enfant est amenée le 17 mars 1924 : on constate une pseudo-paralysie, non douloureuse, des quatre membres, pré-
dominant aux membres supérieurs; la radiographie montre des zônes de décalcification épiphysaire, surtout accentuée au niveau des épiphyses inférieures tibio-péronières, avec périostite tibiale marquée (maladie de Parrot).
Bordet-Wassermann (Calmette-Massol) dans le sang et le liquide céphalo-rachidien : négatif. 3
Dans les trois cas que nous venons de citer, la radiographie a suppléé à la défaillance de la réaction sérologique et a permis de porter avec précision le diagnostic de syphilis congénitale.
Ces faits, qui, nous le répétons, ne sont pas très rares, mettent en évidence l’importance du concours de la radiographie en pareil cas. On ne saurait trop la recommander chez les sujets qui présentent des signes de présomption, surtout si la réaction de B. W. est négative.
