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cœur, ni du côté du système nerveux, mais ses pupilles étaient. inégales. /

Une réaction de Bordet- Wassermann, pratiquée. sur le sang, fut fortement positive. a

Dès ce moment, il fut soumis à un traitement d’abord par le cyanure de mercure, puis par le novarsénobenzol.

I n’a plus eu depuis aucun accident,

OBSBRVATION IL

(Personnello, prise. dans le service de M. le docteur Chevalier-Lavaure, : à l'asile de Font-d’Aurelle.) ;

| M. B..., âgée de 53 ans. Entrée à | l’Asile de Font-d’Au- relle, le 13 décembre 1915.

Cette femme a eu deux avortements: le a au quatrième mois, le Second au sixième mois. Neufs enfants, dont six sont morts dans la première enfance.

Elle n’avait jamais eu de convulsions avant 1914.

: Plusieurs mois avant son entrée à l’Asile, Mme B... avait présenté des crises de céphalée violente ayec paroxysmes nocturnes. Ces crises la laissaient brisée à fel point qu’elle était souvent obligée d nHieprompre son travail pendant plusieurs joufs.

. Elle raconte qu’à la: ‘même Éboque, elle avait des vertiges et même quelquefois (un tournement de tête qui la faisait tomber sans connaissance ».

Elle ne se rappelle pas des événements survenus pendant ces attaques. (Je sais, dit-elle, que j'avais des crises de nerfs ». | |

, Du 13 décembre 1915 à la fin de janvier 1916, elle ne présente pas d attaques. Le 20 janvier 1916, elle tombe brusquement et fait une crise épileptique ; huit jours après nou-

RS tee velle crise suivie de trois autres à intervalles rapprochés de quelques jours.

Ces attaques ne sont pas précédées d’aura. La malade est surprise brusquement, elle perd connaissance et tombe, puis convulsions toniques et cloniques suivies de coma.

Au réveil la malade est confuse et présente de la parésie des membres inférieurs pendant vingt-quatre heures. La malade n’a pas eu de crises pendant six mois, puis elle accuse de nouveau des vertiges qui font place, au bout te peu de jours à des crises épileptiques. Depuis janvier 1916 jusqu’en mars 1919, elle a présenté trois séries d’ attaques.

Cette femme présente sur la lèvre inférieure une cicatrice blanchâtre, reposant sur une base dure. « C’est, ditelle, un bouton qui lui est venu il y a très longtemps, qui a guéri lentement, mais a laissé uné marque ).

Les mouvements des membres sont bien conservés: la langue est légèrement déviée vers la gauche.

Le réflexe pupillaire est normal à la lumière et AAC ‘eommodation du côté droit. RL

I réagit lentement à la lumière à gauche, normal à l’accommodation du même côté.

Le réflexe rotulien droit est normal, vif à gauche.

Les autres réflexes sont normaux. an

L'examen du liquide céphalo- rachidien donne une réaction de Bordet-Wassermann positive. On y trouve huit lymphocytes par millimètre cube. ;

Cette femme n’a pas eu de crises épileptiques depuis de. ans, mais elle présente encore des vertiges et des absences qu’elle qualifie de « tournement de tête ». © Nous avons soumis cette malade au traitement merCuriel: 2 centigrammes de benzoate de mercure ont été injectés quotidiennement dans le tissu musculaire des fesses, pendant vingt jours.

ï Ÿ — AT — EN :

La céphalée et les vertiges avaient complètement disparus. La malade ne voulant plus suivre le traitement, nous avons été obligé de le suspendre pendant trois mois, La céphalée reparaît, bientôt suivie de vertiges. Nous donnons alors du sirop de Gibert, seule médication qu’accepte la malade. L'amélioration se fait très rapidement sentir: la ii a disparu, ainsi que les vertiges.

. OBSBRvATION TIL ‘

(Prise dans le service de M. le. professeur Ducamp) (Due à l'obligeance de M. Je docteur. Blouquier, de Claret)

C. N…., âgée de 56 ans, est entrée à l'Hôpital le 18 janvier 1920, pour des crises -épileptiques et plaie dans la région fessière droite. ,

Antécédents héréditaires : le père décédé âgé à la suite d’une attaque d’ ’apoplexie, mère morte d’hémorragie cérébrale à l’âge de 67 ans. Deux sœurs décédées, l’une à l’âge de 46 ans, de cardiopathie, l’autre de suites de couches à 30 ans.

Antécédents personnels : veuve sans enfants, mari de cédé d’une maladie de cœur, pas de maladie sauf de l’anémie dont la malade se plaint depuis plusieurs années.

Maladie actuelle. -— La malade a eu, dit-elle, trois crises rerveuses ; la‘prémière remonte à 15-mois, la seconde survenue un mois après la première, enfin la troisième qui à déterminé son entrée à l'Hôpital. Ces crises surprennent la malade, elle se sent un peu fatiguée, puis, brusquement, elle tombe. Il n’a pas été possible de connaître les phénomènes qui se sont passés pendant l’attaque où la malade était seule et ne se souvient de rien à son réveil. Elle a constaté qu’elle s’était mordue la langue.

OO

A l’examen, on note, sur le corps, dans la région gauche

du cou et sur l’avant-bras droit, des cicatrices blanchätres. Dans la région fessière: large plaie sanieuse à bords

décollés, reposant sur un fond jambonné.

Les réflexes achilléens et rotuliens sont normaux et la sensibilité intacte. |

La malade se plaint d’images devant les yeux et constate que sa vue a baissé; elle a des crampes dans les jambes et de la eryesthésie. :. |

Rien à signaler au point de vue de l’appareil cireulatoire si ce n’est des signes d’artério-selérose généralisée ; artères flexueuses et premier bruit claqué à l’aorte.

Quelques joùrs après son entrée à l'hôpital, la malade a deux attaques d’épilepsie très nettes. Elles sont précédées d’un aura qu’elle déerit comme un fourmillement localisé dans le bras droit; en même temps, le membre est animé d’un léger tremblement, puis brusquement arrive la perte de connaissance et la chute suivies de convulsions. Au réveil, aucun souvenir de la crise ne subsiste sauf de l’aura.

Du 27 janvier au 10 mars 1920, la malade fait une localisation pulmonaire: matité de la base, râles sous-crépitants, souffle tubaire, crachats sanglants adhérents au

vase. La réaction de Bordet-Wassermann dans le sang est

positive, Le traitement spécifique est institué. On fait une série d’injections intraveineuses de cyanure de mercure de un centigramme et d’injections en séries de néo-salvarsan. ‘'rès rapidement l’état s ’améliore, les crises épileptiques cessent, et la malade sort guérie.

Mairet est le suivant: « 7m

1918, mais elle est reconduite à l’Asile deux